Diagnostic échographique des tumeurs hépatiques de l'enfant - 01/01/96
Service de radiopédiatrie, hôpital de Bicêtre, 78, rue du Général-Leclerc, 94270 Le Kremlin-Bicêtre France
Résumé |
Les tumeurs hépatiques sont rares chez l'enfant car elles ne représentent que 1,5 à 3 % de toutes les tumeurs de l'âge pédiatrique. Cependant, l'imagerie joue un rôle important dans leur diagnostic, leur surveillance et l'établissement de leur pronostic. Malgré l'arrivée des nouvelles techniques d'imagerie telles que la résonance magnétique (IRM) et le scanner hélicoïdal, l'échographie reste une technique d'un intérêt fondamental du fait de sa disponibilité, de sa simplicité et de ses excellentes performances chez l'enfant. Elle permet, en effet, d'identifier l'origine intra- ou extrahépatique d'une tumeur abdominale palpée, de dépister une tumeur hépatique non palpée. Elle permet avec les éléments cliniques et biologiques d'évoquer la nature maligne ou bénigne de la tumeur et même, dans la majorité des cas, le diagnostic précis. Elle permet d'étudier les rapports de la lésion avec les vaisseaux hépatiques et de suivre son évolution après traitement.
Après avoir analysé les caractéristiques cliniques, biologiques et échographiques des principales tumeurs hépatiques, nous proposerons une stratégie diagnostique en rappelant les principales données de l'examen échographique d'une tumeur hépatique et les diagnostics différentiels à envisager. Nous conclurons sur la place des autres examens d'imagerie.
Plan
- Imagerie par résonance magnétique de l'abdomen foetal
- P.-C. Brugger, D. Prayer
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