Le diagnostic de maladie d’Alzheimer (MA) reste en 2009 difficile car aucun marqueur clinique, biologique ou d’imagerie n’apporte à lui seul le diagnostic. L’approche clinique restant primordiale, différents outils récemment développés permettent de contribuer à ce diagnostic. Des travaux récents en neuroimagerie structurale ont permis des avancées importantes pour une aide au diagnostic précoce de la MA mais également une meilleure compréhension physiopathologique de la maladie. Notre groupe a développé une technique totalement automatisée, rapide (15 minutes) permettant une aide au diagnostic à l’échelle individuelle. Le but de cette technique est de classifier les patients en groupe MA/non MA en se basant sur une segmentation automatique du ruban cortical puis sur le calcul de son épaisseur et enfin d’un index d’atrophie (NTI pour Normalized Thickness Index). Ce type d’analyse permet de différencier les patients atteints d’une MA à un stade démentiel vs des témoins dans 85% des cas. La même technique a été appliquée à un groupe de patients «MCI» regroupant des patients porteurs d’une MA à un stade prédémentiel mais également d’autres patients ayant un trouble de la mémoire d’une autre origine. Cette analyse permet à l’échelle individuelle de détecter de manière plus fiable que l’évaluation neuropsychologique «standard» les patients qui évolueront vers un stade démentiel de la MA à 2 ans.