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Imagerie par résonance magnétique hépatique : Principes, intérêts, utilisation des produits de contraste - 01/01/98

[33-518-A-10]
Olivier Clément : Professeur des Universités, praticien hospitalier
Nathalie Siauve : Chef de clinique, assistant des Hôpitaux
Charles-André Cuénod : Chef de clinique, assistant des Hôpitaux
Philippe Deslandes : Ancien chef de clinique, assistant des Hôpitaux
Olivier Hurtier : Ancien chef de clinique, assistant des Hôpitaux
Natacha Bely : Praticien hospitalier
Guy Frija : Professeur des Universités, praticien hospitalier
 Paris  France

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Article archivé , publié initialement dans le traité EMC RADIOLOGIE ET IMAGERIE MÉDICALE : Abdominale - Digestive et remplacé par un autre article plus récent: cliquez ici pour y accéder

Résumé

Cette revue générale sur l'imagerie par résonance magnétique (IRM) du foie est divisée en trois parties.

La première partie détaille la conduite pratique d'un examen avec les contre-indications, les risques et les paramètres des différentes séquences de l'IRM du foie, incluant les nouvelles séquences en apnée en écho de spin rapide et en écho de gradient. Les principales caractéristiques des produits de contraste non spécifiques (chélates de gadolinium) et des nouveaux produits de contraste spécifiques (Endorem®, Teslascan®) sont détaillées, en particulier l'optimisation des paramètres des séquences à utiliser.

La deuxième partie détaille la sémiologie des différentes pathologies : foie normal, pathologie de surcharge, lésions infectieuses, pathologie tumorale bénigne et maligne, pathologie cirrhotique et hypertension portale.

Enfin, les différentes situations cliniques difficiles sont résumées sous forme de tableaux récapitulatifs telles que la distinction IRM entre métastases et angiome ou le diagnostic d'une tumeur hépatocytaire de la femme jeune.

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