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L’anémie dans l’insuffisance cardiaque - 13/11/09

Doi : 10.1016/j.ancard.2009.09.001 
P. Abassade , F. Rabenirina, P. Garcon, Y. Antakly, R. Cador
Service de cardiologie, hôpital Saint-Joseph, 185, rue Raymond-Losserand, 75014 Paris, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

L’anémie est fréquente dans l’insuffisance cardiaque, et un facteur pronostique indépendant. Les buts de cette étude sont d’étudier la prévalence de l’anémie chez des patients hospitalisés pour insuffisance cardiaque, de comparer les anémiques (A) des non-anémiques (NA), et d’évaluer leur prise en charge.

Résultats

L’étude a porté sur 132 patients, 70 hommes (53 %), et 62 femmes (47 %). L’âge moyen est de 76,4±13,5 ans. La prévalence de l’anémie (définition OMS) est de 49 %. Les sujets A sont plus âgés que les NA : 79,1±13,8 ans versus 73,8±12,9 ans (p=0,025), la fonction rénale est plus altérée chez les A que chez les NA, la clairance de la créatinine est de 56,5ml par minute pour les A versus 76,2ml par minute pour les NA (p=0 0,003). La fraction d’éjection (FE) est plus basse chez les A que chez les NA : 35,1±15,3 % versus 50,9±15,9 %, (p<0,0001). La prévalence de l’anémie est moindre dans le groupe de FE conservées (28 %) que dans celui des FE basses (63 %) (p<0,0001). La durée de séjour est plus grande chez les A que chez les NA : 10,7±10,1 jours versus 6,9±3,7 jours (p=0,005). Les patients rehospitalisés sont plus nombreux chez les A que chez les NA : 38 versus 10 (p=0,0001). Il existe une différence significative en faveur des NA en termes de survie à j614 (p=0,03).

Conclusion

L’anémie dans notre population est de prévalence élevée, elle est associée à d’autres indices de sévérité et de comorbidité. Sa présence est liée à un moins bon pronostic, sa prise en charge pourrait être améliorée.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Abstract

Anemia is a common disorder in congestive heart failure and an independant prognostic factor. The aims of this study are to evaluate the prevalence of anemia among a population of in-hospital congestive heart failure patients, to compare anemic patients (A) with non anemic patients (NA) and to study their cares.

Results

One hundred and thirty-two patients, 70 men (53%), et 62 women (47%) are enrolled. Mean age is 76.4±13.5 years. The prevalence of anemia (WHO criteria) is 49%. Patients A are older than NA: 79.1±13.8 years versus 73.8±12.9 years (p=0.025), renal function is more altered in A than in NA, creatinine clearance is 56.5ml/min (A) versus 76.2ml/min (NA) (p=0.003). Ejection fraction (EF) is lower in A than in NA: 35.1±15.3% versus 50.9±15.9%, (p<0.0001.) Anemia is less frequent in preserved EF (28%) than in low EF (63%) (p<0.0001). Hospitalization duration is longer in A than in NA: 10.7±10.1 days versus 6.9±3.7 days (p=0.005). There are more re hospitalized patients among A than NA: 38 versus 10 (p=0.0001). There is a significant difference of survival of NA versus A at day 614 (p=0.03).

Conclusion

Anemia is frequent in our population, and is associated with others prognostic factors and comorbidity.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Anémie, Insuffisance cardiaque, Pronostic, Fraction d’éjection

Keywords : Anemia, Heart failure, Prognostic, Ejection fraction


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Vol 58 - N° 5

P. 289-292 - novembre 2009 Retour au numéro
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