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Prise en charge de l’accouchement chez la parturiente paraplégique - 26/11/09

Doi : 10.1016/j.pratan.2009.10.002 
Houssine Boufettal , Mohammed Noun, Saïd Hermas, Naïma Samouh
Service de gynécologie-obstétrique « C », CHU Ibn Rochd, Casablanca, Maroc 

Auteur correspondant. 53, rue Allal Ben Abdellah, 20000, centre ville, Casablanca, Maroc.

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Résumé

La grossesse est possible chez les patientes atteintes de lésions médullaires. Certaines complications médicales spécifiques telles que l’hyperréactivité du système nerveux autonome sont prévisibles et peuvent être contrôlées avec succès par les techniques d’analgésie centromédullaire. La priorité doit être donnée aux techniques d’anesthésie et d’analgésie périmédullaires qui sont nécessaires en raison de la persistance d’une sensibilité si le niveau lésionnel est bas ou pour prévenir un risque de crise hypertensive à l’occasion d’un syndrome dysautonomique si le déficit est haut situé. L’utilisation de succinylcholine en cas d’anesthésie générale reste controversée.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

Pregnancy is a rare occurrence in patients suffering from spinal cord lesion. Complications such as autonomic system overreactivity are well documented and require a specific management by central neural blockade. Central neural block (epidural or spinal) are recommended either due to persisting sensitivity in case of low-level deficit or because of the risk of acute hypertension related to dysautonomia in case of high-level deficit. The use of succinylcholine for patients that require general anaesthesia remains controversial.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Paraplégie, Accouchement, Analgésie péridurale

Keywords : Paraplegia, Delivery, Epidural analgesia


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Vol 13 - N° 5

P. 361-364 - novembre 2009 Retour au numéro
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