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Prise en charge de l’hémophile aux urgences - 26/11/09

Doi : 10.1016/j.pratan.2009.09.008 
Jean-François Schved
Centre régional de traitement des hémophiles, hôpital Saint-Éloi, CHU de Montpellier, 80, avenue Augustin-Flîche, 34295 Montpellier cedex 5, France 

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Résumé

La prise en charge de l’hémophile aux urgences, qu’il vienne pour une complication hémorragique certaine ou suspectée ou pour une pathologie sans lien directe avec sa maladie, repose sur des principes simples : immédiatement après que le patient ait reçu un concentré du facteur anti-hémophilique déficient : facteur VIII pour l’hémophile A et facteur IX pour l’hémophile B, il recouvre une hémostase normale. Il est donc important de faire le plus tôt possible l’injection ou de s’assurer qu’elle a été faite récemment. Il est possible alors de le prendre en charge comme un patient non porteur de troubles de l’hémostase et d’appliquer les protocoles de soin et de surveillance habituels de l’unité d’urgence.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

Haemophilia is a rare congenital haemorrhagic disorder due to deficiency in factor VIII (haemophilia A) or factor IX (haemophilia B). Arrival of a patient suffering from haemophilia in an emergency care unit may raise some issues. Some simple knowledge can help the non-specialist to manage patients with haemophilia in emergency: as soon as antihaemophilic factor is infused in sufficient amount, patients haemostasis becomes normal. It is thus of the utmost importance to infuse antihaemophilic in nearly all clinical settings: documented or suspected bleeding but also in settings not directly related to haemophilia. In these cases, after antihaemophilic factor infusions, that can be repeated, usual emergency care protocols can be applied.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Hémophilie, Urgence, Hémorragie, Facteur anti-hémophilique

Keywords : Haemophilia, Emergency care, Bleeding disorder, Antihaemophilic factor


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Vol 13 - N° 5

P. 365-370 - novembre 2009 Retour au numéro
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