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Focusing on patients at high-risk for glaucoma in Brazil: A pilot study - 26/11/09

Doi : 10.1016/j.jfo.2009.09.003 
R.A. Paletta Guedes a, b, , V.M. Paletta Guedes a, b, A. Chaoubah b
a Paletta Guedes Ophthalmic Center, Juiz de Fora, MG, Brazil 
b Federal University of Juiz de Fora, Juiz de Fora, MG, Brazil 

Corresponding author at: Centro Oftalmológico Paletta Guedes Ltda, Av Rio Branco 2337 grupo 801/807/808, Centro, CEP: 36010-905, Juiz de Fora – MG, Brazil.

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Abstract

Purpose

To assess the results of a pilot study for screening high-risk individuals for glaucoma in Brazil.

Methods

Using cross-sectional methodology, the study population consisted of first-degree relatives of known glaucoma patients. Risk factors were assessed through a questionnaire, and each subject received a complete eye examination.

Results

Sixty individuals were identified and examined. The most relevant risk factors for glaucoma were: age older than 40 years (86.7%), systemic hypertension (46.7%), and self-identification as non-white (35%). Final diagnoses were normal (63.3%), glaucoma (23.3%), ocular hypertension (11.7%), and angle-closure without glaucoma (1.7%). Clinical features that were significant as an indicator of glaucoma presence were non-white participants (OR=6.7, p=0.004), central corneal thickness < 520μm (OR=6.286, p=0.007), and cup-to-disc ratio ≥ 0.6 (OR=3.00, p=0.07).

Conclusions

Despite our study’s small sample size, this high prevalence of glaucoma (23.3%) highlights the importance of identifying for screening at-risk, first-degree relatives of glaucoma patients. Pachymetry was an important diagnostic tool for glaucoma within this population.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Résumé

Objectif

Évaluer les résultats d’une étude pilote de dépistage du glaucome dans une population à haut risque au Brésil.

Méthode

Une étude transversale a été réalisée sur une population adulte (âge>21 ans) apparentée de premier degré de patients glaucomateux. Les facteurs de risque ont été évalués par un questionnaire. Un examen ophtalmologique complet a été réalisé pour chaque patient.

Résultats

Soixante patients ont été inclus dans l’étude et examinés. Les principaux facteurs de risque de glaucome observés dans cette population étaient un âge supérieur à 40 ans (86,7 %), une hypertension artérielle (46,7 %), et l’origine ethnique africaine (35,0 %). Un glaucome a été diagnostiqué chez 14 patients (23,3%), une hypertension oculaire chez 7 patients (11,7%), et une fermeture de l’angle irido-cornéen sans glaucome chez un patient (1,7%). Aucune anomalie n’était détectée chez 38 patients. La présence du glaucome était liée à la présence des quelques caractéristiques cliniques : origine ethnique africaine (OR=6,7, p=0,004), épaisseur de la cornée centrale inférieur à 520 μm (OR=6,286, p=0,007), et excavation papillaire verticale supérieure ou égale à 0,6 (OR=3,00, p=0,07).

Conclusion

Malgré le faible effectif de la population étudiée, la prévalence élevée du glaucome dans cette étude souligne l’importance d’un dépistage ciblé chez les patients apparentés de premier degré de patients glaucomateux. Dans cette étude, la pachymétrie s’est montrée fondamentale pour l’identification des patients glaucomateux dans cette population.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Epidemiology, Glaucoma, Prevalence, Risk Factors, Screening

Mots clés : Épidémiologie, Glaucome, Prévalence, Facteur de risque, Dépistage


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Vol 32 - N° 9

P. 640-645 - novembre 2009 Retour au numéro
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