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Exploration par OCT Visante® du segment antérieur d’un œil post-traumatique multi-opéré - 26/11/09

Doi : 10.1016/j.jfo.2009.09.008 
Y. Limpas a, , C. Rodarie a, P. Wary b
a Centre d’expertise médicale du personnel navigant, Hôpital d’Instruction des Armées Sainte Anne, Boulevard Sainte Anne, Toulon, France 
b Praticien certifié des Hôpitaux des Armées, Chef du Service d’Ophtalmologie, Hôpital d’Instruction des Armées Sainte Anne, Toulon, France 

Auteur correspondant. Centre d’Expertise du Personnel Navigant (CEMPN), Hôpital d’Instruction des Armées Sainte Anne, Boulevard Sainte Anne, BP 613, 83800 Toulon Armées, France.

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Résumé

Introduction

L’exploration par tomographie en cohérence optique (OCT) de la rétine est devenue quasi-routinière et sa sémiologie est bien connue. A contrario, l’exploration OCT du segment antérieure est encore balbutiante.

Observation

Nous rapportons le cas clinique et l’imagerie OCT Visante® du segment antérieur d’un homme âgé de 35 ans, victime d’un traumatisme pénétrant de l’œil gauche ayant nécessité de multiples interventions, y compris des vitrectomies, une utilisation d’huile de silicone de haute densité et une phacoexérèse avec implantation intrasacculaire.

Discussion

La corrélation entre l’examen en lampe à fente et l’imagerie OCT est excellente. Nous ne faisons qu’effleurer les différentes possibilités de cette nouvelle technique et en discutons l’intérêt dans le bilan postopératoire puis médicolégal ainsi que par rapport aux images obtenues par OCT normalement dédié au segment postérieur.

Conclusion

Les années à venir devraient indubitablement confirmer l’apport de ce nouveau mode d’exploration du segment antérieur dans de multiples contextes dont la traumatologie.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

Introduction

The optical coherence tomography (OCT) exploration of the retina has become almost routine and its semiology is well known. In contrast, the OCT exploration of the anterior segment is still in its preliminary stages.

Case report

We report the clinical aspects and the OCT Visante® imaging of the anterior segment in a 35-year-old patient, victim of a penetrating injury of the left eye who required several operations including iterative vitrectomy for recurrent retinal detachment caused by proliferative vitreoretinopathy, use of high-density silicone oil, cataract surgery with in-the-bag intraocular lens implantation, and YAG-laser capsulotomy.

Discussion

The correlation between slit lamp examination and OCT imaging is very good. We debate in a nonexhaustive manner the different imaging possibilities of this new technology and discuss its advantages in the postsurgical exam and its value in medicolegal expert reports as well as in comparison with pictures acquired by OCT normally used to image the posterior segment.

Conclusion

Future research will undoubtedly confirm the contribution of this new tool to explore the anterior segment in numerous contexts, including ophthalmological trauma medicine.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Optical coherence tomography, Eye’s anterior segment, Eye injury, Visante OCT®

Mots clés : Tomographie en cohérence optique, Segment antérieur, Traumatisme oculaire, OCT Visante®


Plan


 Le texte de cet article est également publié en intégralité sur le site de formation médicale continue du Journal français d’ophtalmologie « www.e-jfo.fr/ », sous la rubrique Cas clinique (consultation gratuite pour les abonnés).


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Vol 32 - N° 9

P. 669-672 - novembre 2009 Retour au numéro
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