Role de l’imagerie dans le diagnostic et le suivi des cancers VADS - 01/12/09
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Résumé |
Objectifs pédagogiques |
Démontrer la place de l’imagerie en coupes dans le bilan d’extension et le suivi des cancers VADS.
Préciser la place respective de l’IRM et de la TDM.
Démontrer la place du manipulateur dans la réalisation des examens et le respect des protocoles.
Messages à retenir |
En TDM, l’injection est obligatoirement réalisée en mode bi-phasique et l’examen initial sera complété par un scanner thoracique à la recherche d’autres localisations.
En IRM, l’examen est réalisé en pondération T2 puis T1 sans injection et l’utilisation d’une suppression de graisse pratiquement toujours nécessaire suivant la pathologie et la localisation.
En TDM, l’étude en fenêtres cartilagineuses ou osseuses est souvent utile; en IRM, l’examen est complété par une étude ganglionnaire cervicale.
Le manipulateur doit faciliter le travail du radiologue en realization des reconstructions axiales, frontales et sagittales en TDM comme en IRM et des manoeuvres dynamiques complémentaires (Valsalva et phonation).
La préparation du patient, l’explication des examens doivent être rigoureuses pour supprimer un maximum d’artefacts sur ces localizations difficiles à étudier.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mots clés : Thorax, Scanographie, IRM
Vol 88 - N° 10
P. 1315 - octobre 2007 Retour au numéro
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