Décrire précisément les structures impliquées dans les entorses métacarpo-phalangiennes du pouce selon leur aspect échographique et IRM, avec une validation par corrélation sur des pièces anatomiques.

Echographie (sonde 8-15 Mhz), IRM (antenne « micro-coil ») coronale et axiale sur pièces anatomiques cadavériques : 4 pouces normaux, 2 pouces avec entorse du LCU expérimentales sans effet Stener, 4 pouces avec entorse du LCU expérimentales et effet Stener. Confrontation des résultats de l’imagerie aux coupes anatomiques en congélation : coupes axiales et coronales.

Les acteurs principaux impliqués dans la physiopathologie des lésions de Stener sont identifiés par échographie et IRM, avec une corrélation anatomique parfaite sur les coupes cadavériques : ligament collatéral ulnaire et expansion de l’aponévrose de l’adducteur du pouce. L’identification de l’expansion de l’aponévrose des adducteurs par l’échographie statique et dynamique est validée par les coupes anatomiques. La position du LCU par rapport à cette expansion aponévrotique est également validée en échographie permettant le diagnostic d’entorse sans ou avec effet Stener.

Cette étude valide l’échographie statique et dynamique pour l’identification des différentes structures impliquées dans les entorses graves du pouce avec ou sans effet Stener. La corrélation avec l’IRM et les coupes cadavériques est parfaite.