Fertilite et cycles menstruels a long terme apres embolisation pour hemorragie du post-partum : 119 patientes - 01/12/09
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Résumé |
Objectifs |
Evaluer l’impact à distance sur fertilité et fonction ovarienne.
Matériels et méthodes |
Cent dix neuf patientes ont été consécutivement embolisées par gélatine résorbable. On disposait d’un suivi médical chez 116, d’une interview téléphonique au terme du suivi chez 77. Le recul moyen était 44 mois (4-84).
Résultats |
Dix sept patientes (22 %) décrivaient des modifications du cycle ; 5 (4,2 %) présentaient en hystéroscopie des synéchies utérines : une devint enceinte après chirurgie, une autre présentait atrophie utérine, petits ovaires et taux d’œstrogènes ménopausiques. Vingt neuf patientes désiraient une grossesse (non recommandée pour 4). Dix sept (68 %) ont mené 19 grossesses, après 10 à 48 mois (moyenne : 24). Une patiente ne le désirant pas était également enceinte. Une hémorragie du post partum nécessitant une embolisation compliquait trois accouchements ; une interruption de grossesse à 12 semaines était rapportée. Tous les nouveau-nés étaient en bonne santé.
Conclusion |
L’embolisation des hémorragies graves du post-partum expose à distance avant tout à des synéchies.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mots clés : Vaisseaux, radiologie interventionnelle, Artères, complication, Génito-urinaire, hémorragie
Vol 88 - N° 10
P. 1327 - octobre 2007 Retour au numéro
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