Le calcul du risque de trisomie 21 combine l’âge maternel, la mesure de la clarté nucale et le dosage des marqueurs sériques maternels. Il nécessite que les données intégrées soient aussi standardisées que possible. Nous avons réalisé une étude rétrospective don’t l’objectif est l’appréciation de la qualité de mesure de la clarté nucale.

Deux groupes à 5 ans d’écart ont été constitués pour avoir aussi une évaluation temporelle.

Dans notre étude 67 % des clichés sont de bonne qualité, sans tendance à l’amélioration entre les deux groupes étudiés.

Dans ces conditions, l’intégration dans le calcul de la mesure de la clarté nucale ne nous semble raisonnable, à grande échelle, qu’après amélioration de sa réalisation. Cela pourrait être optimisé par un audit prospectif. La mise en place d’un contrôle paraît, à ce jour, difficile en France, car cela nécessite des moyens dédiés très importants, associés à un désir politique affirmé pour limiter le nombre d’échographistes habilités à faire cette mesure.