Evaluation de la fraction d’ejection ventriculaire en scanner 64 coupes : une methode rapide et reproductible ! - 01/12/09
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Résumé |
Objectifs |
Evaluer la performance de la mesure scanographique des volumes télé-systolo-diastoliques et de la fraction d’éjection ventriculaire gauche et droite en terme de reproductibilité intra/inter-observateur, de durée de post-traitement, de sensibilité aux artéfacts. Comparer sur ces critères la méthode volumique et la méthode de Simpson.
Matériels et méthodes |
Etude prospective de 50 scanners cardiaques avec synchro-ECG et reconstruction de 10 phases (GEMS VCT 64) de patients adressés pour contrôle de pontages, électrophysiologie, coronaropathie. Mesure randomisée chronométrée par 3 lecteurs des VTD, VTS, FeVG et FeVD par méthode volumique (ADW 4.3 GEMS) puis par méthode de Simpson (ADW 4.1, CARD IQ FUNCTION). Evaluation statistique de la reproductibilité intra/inter-observateur pour chaque ventricule, pour chaque méthode.
Résultats |
Concernant le VG, la reproductibilité intra-observateur des VTD, VTS et de la FeVG est excellente et identique entre les 2 méthodes (r=0,97). La reproductibilité inter-observateurs est meilleure par méthode volumique (r=0,97 vs 0,92). Pour le VD, la reproductibilité globale chute mais reste meilleure en méthode volumique (r=0,77 à 0,87). Les temps de post-traitement sont courts : en moyenne 295 s en méthode volumique, 264 s par méthode de Simpson.
Conclusion |
La mesure scanographique volumique de la FE ventriculaire est reproductible et rapide à réaliser : elle doit s’intégrer au compte rendu de tout scanner cardiaque.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mots clés : Cœur, fonction, Cœur, technique d’exploration
Vol 88 - N° 10
P. 1393 - octobre 2007 Retour au numéro
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