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Crise d’hyperthermie maligne de l’anesthésie après cinq heures d’anesthésie avec le sévoflurane et plusieurs anesthésies antérieures avec halogénés - 07/12/09

Doi : 10.1016/j.annfar.2009.09.008 
M. Barbier a, A.-L. Lafaye a, R. Guerin a, L. Viguier-Hourcastagnou a, J.-F. Payen c, J.-E. Bazin a, , b
a Service d’anesthésie-réanimation, Hôtel-Dieu, CHU de Clermont-Ferrand, boulevard Léon-Malfreyt, 63058 Clermont-Ferrand, France 
b Faculté de médecine, université Clermont 1, 63001 Clermont-Ferrand, France 
c Pôle d’anesthésie-réanimation, hôpital Michallon, BP 217, 38043 Grenoble, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

Nous rapportons un cas d’hyperthermie maligne de l’anesthésie (HM) survenu chez un jeune homme de 16 ans présentant comme antécédents cinq anesthésies non compliquées, dont deux avec entretien certain par des agents anesthésiques halogénés. La crise d’HM est survenue après cinq heures d’anesthésie par le sévoflurane et s’est accompagnée d’une recrudescence après 14 heures de rémission. Cette crise d’HM a été authentifiée par la mise en évidence d’une mutation causale au niveau du gène RYR1. L’association dans un même cas clinique d’antécédents d’anesthésies par inhalation non compliquées, la survenue retardée de la crise et une recrudescence différée impliquant la reprise du traitement par le dantrolène, nous incite à mettre l’accent sur ces particularités déjà décrites isolément dans la littérature internationale.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Abstract

We report a case of per anaesthesia malignant hyperthermia (MH) arisen in a 16-year-old young man presenting antecedents of five anaesthesia with use of halogenated agents without complication and having started a typical crisis of MH after five hours of anaesthesia with sevoflurane and with recurrence of the crisis after 14hours in ICU. The association in the same clinical case of these three peculiarities of the crisis of MH already described separately in the international literature allows us to insist on their importance, with the French-speaking anaesthesiologists community.

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Mots clés : Hyperthermie pharmacogénétique de l’anesthésie, Sévoflurane, Absence d’antécédent

Keywords : Malignant Hyperthermia, Absence of antecedent, Sevoflurane


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Vol 28 - N° 11

P. 983-987 - novembre 2009 Retour au numéro
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