S'abonner

Epidemiology of diabetic retinopathy: Expected vs reported prevalence of cases in the French population - 08/12/09

Doi : 10.1016/j.diabet.2009.06.002 
C. Delcourt a, , P. Massin b, M. Rosilio c
a Inserm, U897, Isped, université Victor-Segalen–Bordeaux 2, 146, rue Léo-Saignat, 33076 Bordeaux cedex, France 
b Department of Ophthalmology, Lariboisière Hospital, AP–HP, University Paris 7, 2, rue Ambroise-Paré, 75475 Paris cedex, France 
c Medical Unit, Endocrinology & Diabetes, Lilly France, 13, rue Pages, 92158 Suresnes cedex, France 

Corresponding author.

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
Article gratuit.

Connectez-vous pour en bénéficier!

Abstract

Aim and methods

Impaired eyesight and vision loss due to retinopathy are among the most feared complications in diabetic patients. As the number of diabetic patients is predicted to increase, a corresponding increase in the number of patients with diabetic retinopathy (DR) is also to be expected. This review is an update of the published literature pertaining to the epidemiology of DR.

Results

Over the past 20 years, eight population-based studies have been conducted in Western countries using photographic evidence of DR. Their results have consistently suggested that the prevalence of DR is close to 28.7%, whereas proliferative DR and macular oedema account for 9% and 17%, respectively, of all diagnosed cases. Various longitudinal studies indicate an annual incidence of DR of 2–6%. However, in France, the epidemiology of DR has mostly been investigated by observational studies. The recorded prevalence of DR, based on physicians’ reports, is estimated to be 10%, suggesting that DR is underdiagnosed in the French diabetic population. The discrepancy between the expected and reported prevalences of DR could be explained by the number of patients whose retinal status is unknown. DR screening with non-mydriatic fundus photography is effective for identifying early and advanced DR. Screening programmes carried out over the past 5 years in different regions of France indicate that 10–20% of diabetic patients with previously unknown retinal status have retinopathy.

Conclusion

Further implementation of screening programmes is the key to improving DR diagnosis and preventing vision loss in the French diabetic population.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Résumé

Objectif

La rétinopathie est l’une des complications du diabète les plus redoutées, en raison du risque d’altération de la vision et de cécité. Dans les années à venir, le nombre de cas de rétinopathie diabétique (RD) devrait augmenter par suite d’une augmentation du nombre de patients diabétiques.

Méthodes

L’objectif de cette revue a été de mettre à jour les données épidémiologiques sur la RD.

Résultats

La recherche bibliographique a trouvé huit études de prévalence de la RD menées dans des pays occidentaux au cours des 20 dernières années ; il s’agissait d’études de population et le diagnostic de RD était établi à partir de photographies rétiniennes. Les résultats sont superposables et montrent une prévalence de la RD d’environ 28,7% ; la RD proliférante et l’œdème maculaire rendent compte de 9 et 17 % des cas de RD diagnostiqués. Différentes études de suivi indiquent que l’incidence annuelle de la RD est d’environ 2 à 6 %. En France, les données épidémiologiques reposent surtout sur les résultats d’études observationnelles. La prévalence de la RD déclarée par les médecins est estimée à 10 %. La différence entre la prévalence attendue et la prévalence déclarée de la RD laisse supposer que pour un grand nombre de sujets diabétiques, l’examen de la rétine n’a pas été effectué et le statut rétinien n’est pas connu. Le dépistage de la RD par photographies du fond d’œil permet d’identifier la RD à un stade précoce ou avancé. Plusieurs campagnes de dépistage ont été menées en France depuis cinq ans. Une RD a été trouvée chez 10 à 20 % des patients dépistés qui n’avaient pas bénéficié d’une exploration rétinienne préalable.

Conclusion

Il paraît à présent nécessaire d’étendre les programmes de dépistage de la RD à l’ensemble du territoire afin d’améliorer le dépistage annuel, de traiter précocement les cas de RD et de prévenir la perte de vision chez les diabétiques français.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Diabetic retinopathy, Epidemiology, Prevalence, Incidence, Screening, Review

Mots clés : Rétinopathie diabétique, Épidémiologie, Prévalence, Incidence, Dépistage, Revue


Plan


© 2009  Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.
Ajouter à ma bibliothèque Retirer de ma bibliothèque Imprimer
Export

    Export citations

  • Fichier

  • Contenu

Vol 35 - N° 6

P. 431-438 - décembre 2009 Retour au numéro
Article précédent Article précédent
  • Optimal nephroprotection: Use, misuse and misconceptions about blockade of the renin–angiotensin system. Lessons from the ONTARGET and other recent trials
  • J.-M. Halimi, R. Asmar, J. Ribstein
| Article suivant Article suivant
  • Pulse pressure strongly predicts cardiovascular disease risk in patients with type 2 diabetes from the Swedish National Diabetes Register (NDR)
  • P.M. Nilsson, J. Cederholm, K. Eeg-Olofsson, B. Eliasson, B. Zethelius, S. Gudbjörnsdóttir

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.

Mon compte


Plateformes Elsevier Masson

Déclaration CNIL

EM-CONSULTE.COM est déclaré à la CNIL, déclaration n° 1286925.

En application de la loi nº78-17 du 6 janvier 1978 relative à l'informatique, aux fichiers et aux libertés, vous disposez des droits d'opposition (art.26 de la loi), d'accès (art.34 à 38 de la loi), et de rectification (art.36 de la loi) des données vous concernant. Ainsi, vous pouvez exiger que soient rectifiées, complétées, clarifiées, mises à jour ou effacées les informations vous concernant qui sont inexactes, incomplètes, équivoques, périmées ou dont la collecte ou l'utilisation ou la conservation est interdite.
Les informations personnelles concernant les visiteurs de notre site, y compris leur identité, sont confidentielles.
Le responsable du site s'engage sur l'honneur à respecter les conditions légales de confidentialité applicables en France et à ne pas divulguer ces informations à des tiers.


Tout le contenu de ce site: Copyright © 2024 Elsevier, ses concédants de licence et ses contributeurs. Tout les droits sont réservés, y compris ceux relatifs à l'exploration de textes et de données, a la formation en IA et aux technologies similaires. Pour tout contenu en libre accès, les conditions de licence Creative Commons s'appliquent.