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Neuropathies périphériques au cours de l'infection par le virus de l'immunodéficience humaine - 15/12/09

[17-103-A-10]  - Doi : 10.1016/S0246-0378(10)51661-0 
G. Saïd a,  : Professeur, P. Chemouilli b
a Fédération des maladies neurologiques, Hôpital de la Salpêtrière, 47, boulevard de l'Hôpital, 75651 Paris cedex 13, France 
b Service de neurologie, Hôpital Albert Chenevier, 40, rue de Mesly, 94010 Créteil cedex, France 

Auteur correspondant.

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Article archivé , publié initialement dans le traité EMC Neurologie

Résumé

Le nombre de patients infectés par le virus de l'immunodéficience humaine augmente dans de nombreux pays en voie de développement alors qu'il est plus ou moins stable dans les pays industrialisés où les traitements modernes, très efficaces, ont modifié le profil évolutif et fait considérablement baisser la mortalité et le risque d'infections opportunistes. Le système nerveux reste néanmoins exposé à des complications dont la fréquence ne semble pas avoir diminué de façon notable et le polymorphisme des neuropathies survenant dans ce cadre reste remarquable. Les neuropathies les plus fréquentes restent les polynévrites douloureuses tardives mais des formes focales et des neuropathies inflammatoires multifocales peuvent également s'observer, voire révéler l'affection. Les neuropathies liées à des infections opportunistes par le cytomégalovirus semblent moins fréquentes actuellement. Les traitements par les analogues nucléosidiques exposent les patients à un risque accru de polynévrite douloureuse difficile à différencier des polynévrites sensitives tardives.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Virus de l'immunodéficience humaine, Neuropathie périphérique, Cytomégalovirus, Biopsie nerveuse


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