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Traitement chirurgical de la maladie pilonidale - 14/01/10

[40-692]  - Doi : 10.1016/S0246-0424(10)51082-3 
X. Barth  : Professeur des Universités, praticien hospitalier, E. Tissot : Professeur des Universités, praticien hospitalier, O. Monneuse : Praticien hospitalo-universitaire
Hospices civils de Lyon, Hôpital Édouard-Herriot, Place d'Arsonval, 69437 Lyon cedex 03, France 
Université Claude-Bernard Lyon I, 8, avenue Rockefeller, 69008 Lyon, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

La maladie pilonidale est une affection fréquente, survenant essentiellement chez l'adolescent et l'adulte jeune. Elle correspond à une cavité pseudokystique contenant des poils, siégeant le plus souvent dans la région sacrococcygienne et source d'infection aiguë ou chronique, occasionnant des douleurs et une altération de la qualité de vie avec un retentissement socioprofessionnel. Son traitement, exclusivement chirurgical, est controversé compte tenu du délai de cicatrisation de certaines techniques et du risque d'échec ou de récidive ultérieure. En période d'abcédation, une simple mise à plat première est le plus souvent de mise. À la phase de suppuration chronique, on peut envisager soit une méthode conservatrice peu invasive (mais avec des récidives fréquentes), soit une exérèse radicale de la totalité des lésions suivie selon les cas d'une cicatrisation dirigée, d'une fermeture cutanée primaire ou d'un geste de chirurgie plastique.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Maladie pilonidale, Kyste sacrococcygien, Abcès pilonidal, Excision, Curetage conservateur, Cicatrisation dirigée, Chirurgie plastique


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