Connaître les critères échographiques d’une mesure de la clarté de la nuque.

Analyser un cliché de la mesure de la clarté de la nuque.

Participer à un programme d’amélioration des pratiques dans le cadre d’une EPP.

Mise en place d’un contrôle qualité des mesures de la clarté de la nuque.

Simplicité des critères.

Evaluation et Amélioration des Pratiques Professionnelles.

La participation des professionnels de santé à un programme d’amélioration des pratiques leur permettra leur identification au sein de leur réseau de périnatalité.

Cette identification permet au biologiste de prendre en compte les mesures échographiques dans le calcul de risque de la trisomie 21.

Dans un but d’amélioration des pratiques, le contrôle de qualité des mesures de la clarté nucale et de la longueur crânio-cau-dale, prises en compte dans le calcul de risque, repose sur : (1) l’adhésion des échographistes à un programme d’assurance qualité portant sur la mesure de la clarté nucale et de la longueur crânio-caudale, dans le cadre de l’évaluation des pratiques professionnelles, (2) la production d’images documentant la qualité des mesures ; deux clichés explicites figurent dans le dossier médical et permettent de juger de la qualité du plan sagittal, de la position des curseurs, de l’agrandissement pour le cliché de la clarté nucale et de la qualité du cliché de la longueur crânio-caudale, le respect de ces critères relève de la responsabilité de l’échographiste, (3) un suivi des médianes et de la distribution des mesures de la clarté nucale et (4) l’adhésion des échographistes à un réseau de périnatalité associé à un ou plusieurs CPDPN. Le Collège Français d’Echographie Fœtale a élaboré et validé un programme informatique d’audit clinique (www.epp-echofoetale.fr). Cet outil a montré son efficacité en améliorant de manière significative la pratique professionnelle de la mesure échographique de la clarté nucale.