Interet de la combinaison angio-MR dynamique-phlebographie flash 3D dans le bilan des pathologies veineuses cerebrales - 29/01/10
Résumé |
Objectifs |
Démontrer qu’il est possible, sans perte de qualité, d’associer une angio-MR dynamique et une phlébo-MR FLASH 3D au décours d’une injection de produit de contraste. Démontrer la supériorité de ce protocole sur le 2D TOF pour le bilan des pathologies veineuses cérébrales.
Matériels et méthodes |
A partir de décembre 2008, 92 patients ont bénéficié d’un nouveau protocole d’angioMR à la fois dynamique et phlébographique. Ce protocole comporte une séquence d’angio-MR dynamique réduite à 29 secondes, immédiatement relayée par une phlébo-MR FLASH 3D (IRM Siemens Sonatal,5T). Ce protocole a été comparé au 2D TOF au cours de 27 bilans ou contrôles de throm-bophlébites, hypertensions intracrâniennes bénignes.
Résultats |
La durée d’acquisition de notre protoclole était de 1 minute 30. Les 92 phlébo-MR FLASH 3D étaient de bonne qualité. Deux angio-MR dynamiques sur 92 étaient amputées des temps veineux, mais suffisaient à mettre en évidence un shunt artério-veineux. Le 2D TOF est inférieur à ces deux séquences pour l’évaluation de l’étendue d’une thrombose veineuse, de remaniements post phlébiti-ques ainsi que des sténoses veineuses.
Conclusion |
Angio-MR dynamique et phlébo-MR FLASH 3D peuvent être combinées lors d’une même injection de produit de contraste. Ces séquences sont complémentaires et leur association nous paraît pertinente pour le bilan des pathologies veineuses cérébrales.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mots clés : Encéphale, phlébite
Vol 90 - N° 10
P. 1190 - octobre 2009 Retour au numéroBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.