Imagerie mammaire chez les femmes a risque (FR) avec correlations radiopathologiques - 29/01/10
Résumé |
Objectifs |
Connaître l’imagerie des lésions histologiques à risque. Connaître l’expression radiopathologique des cancers chez les FR. Savoir interpréter et gérer un résultat de lésion « à risque » sur une biopsie.
Messages à retenir |
Les microcalcifications révèlent fréquemment les lésions à risque.
Les masses régulières sont l’expression particulière des cancers des mutations BRCA1. La relation CLI et THS est connue.
Hyperplasie atypique et néoplasie lobulaire diagnostiquées sur biopsie justifient d’une chirurgie d’exérèse.
Résumé |
L’imagerie des lésions à risque n’a pas de spécificité. Les microcalcifications sont souvent le signe révélateur. Les masses régulières sont une expression fréquente des cancers d’un profil biologique particulier dans un contexte de BRCA1. Chez les autres FR, il n’y a pas de spécificité remarquée. La prise de THS fait interpréter avec prudence les images de distorsion ou de masse dans l’hypothèse d’un CLI. Sur une biopsie, les termes utilisés par les pathologistes doivent être standardisés pour faciliter la compréhension et l’évaluation du risque par le radiologue. Dans la gestion du résultat, il est consensuel de proposer une exérèse chirurgicale complémentaire des hyperplasies atypiques et néoplasie lobulaire, pour les autres lésions cela est discuté selon le contexte clinique, le type de biopsie et l’imagerie.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mots clés : Sein, Risque
Vol 90 - N° 10
P. 1212 - octobre 2009 Retour au numéroBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.