Hepatocarcinome : du diagnostic au bilan pre-therapeutique - 29/01/10
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Résumé |
Objectifs |
Préciser les critères permettant « d’arrêter » un nodule hépatique lors du dépistage échographique du CHC chez les patients cirrhotiques.
Connaître la sémiologie du CHC et plus particulièrement les caractéristiques du rehaussement vasculaire après injection de produit de contraste en échographie, scanner ou IRM.
Etablir le bilan d’extension loco-régional d’un CHC pour orienter les choix thérapeutiques.
Reconnaître les conséquences des traitements radiologiques du CHC (radiofréquence, chimioembolisation) et en évaluer les résultats.
Messages à retenir |
Sur un foie de cirhhose, tout nodule de plus de 1cm détecté en échographie doit être caractérisé par une technique d’imagerie permettant une analyse du rechaussement vasculaire (ECUS, TDM, IRM).
Les CHC se caractérisent par une hypervascularisation artérielle, un lavage au temps portal après injection de produit de contraste et un hypersignal T2 en IRM.
La topographie anatomique, le nombre et la taille des lésions, et l’invasion vasculaire sont les principaux critères d’extension qui détermineront les choix thérapeutiques.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mots clés : Foie, nodule, Echographie, cirrhose
Vol 90 - N° 10
P. 1236 - octobre 2009 Retour au numéro
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