Faire et comprendre un scanner apres chirurgie du tube digestif - 29/01/10

Doi : 10.1016/S0221-0363(09)74951-0 
P. Chevallier , S. Novellas, G. Baudin
Nice – France 

Correspondance.

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Résumé

Objectifs

Connaître les principaux montages après chirurgie non bariatrique de l’estomac, du grêle, du colon et du rectum.

Connaître les indications de scanner après ce type de chirurgie.

Connaître la technique de scanner à employer en fonction des indications.

Connaître les apects tomodensitométriques normaux.

Savoir reconnaître les complications post opératoires.

Messages à retenir

L’interprétation d’un scanner après chirurgie du tube digestif doit se faire en connaissance du montage chirurgical réalisé.

La complication la plus fréquente est la fistule anastomotique.

Certaines fistules peuvent rester asymptomatiques et régresser spontanément.

Le scanner à une place centrale pour la prise en charge diagnostique, voire thérapeutique, des complications non fonctionnelles.

Résumé

La chirurgie du tube digestif est réalisée en grande partie pour le traitement de cancers ou de maladies inflammatoires digesti-ves. De nombreux montages chirurgicaux sont disponibles ayant des caractères communs et des particularités. En cas de suspicion de complication post-opératoire précoce ou retardée, un examen tomodensi-tométrique est le plus souvent réalisé. Ce type d’examen doit être interprété en connaissance du type de montage chirurgical effectué. De nombreuses complications peuvent être mise en évidence comme des fistules, abcès, reprises tumorales, ou encore hernies. Certains abcès peuvent être drainés dans le même temps du diagnostic sous contrôle tomodensitométrique.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Intestin, technique d’exploration



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Vol 90 - N° 10

P. 1237 - octobre 2009 Retour au numéro
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