Connaître les techiques d’IRM de température. Connaître le principe des ultrasons focalisés et leurs contraintes d’utilisation en environnement IRM.

Connaître les étapes d’analyse des images de température pour le monitoring temps réel du traitement.

Etre capable de lister les principaux avantages du guidage par IRM des traitements non invasifs par ultrasons focalisés guidés. Connaître les applications potentielles du couplage IRM-ultrasons focalisés en clinique.

La thermométrie par IRM repose sur l’analyse dynamique des images de phase.

Les ultrasons focalisés concentrent les ondes mécaniques en une petite région de l’espace, permettant d’induire une élévation localisée de la température.

Le couplage IRM-ultrasons focalisés permet de planifier un traitement totalement non invasif, de monitorer les variations locales de température, de calculer la dose thermique résultante, d’optimiser en temps réel la stratégie de traitement.

La dose thermique calculée à partir des images de température est un bon indicateur de la lésion thermique induite. La principale application clinique actuelle des ultrasons focalisés guidés par IRM est le traitement des fibromes utérins, mais son champ d’application devrait s’étendre au traitement des tumeurs du foie, du rein, du cerveau, de la prostate, du sein et des os.

Les ultrasons focalisés peuvent induire une élévation locale de la température en concentrant des ondes mécaniques dans une petite région de l’espace. L’association de cette technique de chauffage non invasive et spatialement sélective avec un monitoring rapide, volumique et quantitatif de la température par IRM permet un contrôle précis et en temps réel de la destruction tissulaire induite. Les thermothérapies guidées par IRM sont utilisées en clinique pour le traitement des fibromes utérins et devraient voir leur champ d’application s’étendre au traitement des tumeurs du foie, du rein, du cerveau, de la prostate, du sein et des os.