Un score IRM simplifie pour suivre les lesions des mains dans la polyarthrite rhumatoide - 29/01/10
Résumé |
Objectifs |
Développer un score simple et reproductible (SAMIS) pour le suivi des poignets et des doigts rhumatoïdes, corrélé avec le score référentiel RAMRIS (Rheumatoid Arthritis Magnetic Résonance Imaging Score).
Matériels et méthodes |
Une IRM des mains a été réalisée chez 43 patients issus des 813 patients de la cohorte ESPOIR (cohorte multicentrique française d’adultes présentant un rhumatisme inflammatoire récent). Un score simplifié a été réalisé sur une main, en réduisant le nombre d’os scores à ceux étudiés dans le score SENS en radiographie standard (nombre de zones étudiées réduites de 116 à 36).
Résultats |
Le temps moyen nécessaire à l’analyse avec RAMRIS était de 13 min (entre 5 et 20 min) alors que pour SAMIS il se réduisait à 5 min (entre 2 et 7 min). Pour chacune des 3 lésions étudiées (érosions, œdème, synovite) : la reproductibilité intra-observateur (RAMRIS : k = 0,67, 0,81, 0,94 ; SAMIS : k =0,66, 0,91, 1) ainsi que la reproductibilité inter-observateur ((RAMRIS : k = 0,61, 0,74, 0,58 ; SAMIS : k = 0,59, 0,81, 0,81) était bonne à excellente ; SAMIS était fortement corrélé à RAMRIS (r = 0,90, 0,77, 0,92).
Conclusion |
Ce score reproductible et corrélé au score de référence pourrait être utile dans la pratique quotidienne pour suivre l’évolution des poignets rhumatoïdes.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mots clés : Poignet, arthrite, Articulations, quantification
Vol 90 - N° 10
P. 1263 - octobre 2009 Retour au numéroBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.