Atteintes osteoarticulaires des mains dans la sclerose systemique - 29/01/10
Résumé |
Objectifs |
Etudier la fréquence relative des lésions ostéo-articulaires des mains chez des patients souffrant de sclérose systémique (SS).
Matériels et méthodes |
Les radiographies des mains de 168 patients souffrant de SS ont été comparées à celles de 168 sujets témoins (T) appariés pour l’âge et le sexe. Deux radiologues en consensus ont recherché la présence avérée d’acro-ostéolyse, de calcifications des tissus mous, de chondrolyse, d’érosions marginales, d’érosions de surface et d’impartions articulaires.
Résultats |
Les seules différences significatives (p < 0,05) portent sur la fréquence de l’acro-ostéolyse (SS=19,6%, T=1,2%), des calcifications près des houppes phalangiennes (SS=11,9%, T=0,0%) et sur la chondrolyse interphalangienne distale (SS=12,1%, T=29,3%), pour les mains droites. Les mains gauches présentent des résultats similaires. Les autres anomalies sont soit de fréquences équivalentes, soit trop rares pour que la différence soit significative (érosions marginales chez < 2% des patients SS et 0% des témoins). Une arthropathie caractérisée par des impartions des surfaces articulaires a été observée 6 fois.
Conclusion |
Les seules lésions nettement plus fréquentes dans la SS sont l’acro-ostéolyse et les calcifications des houppes. Les arthropathies érosives sont rares et les chondrolyses moins fréquentes que chez les sujets témoins (articulations interphalangiennes distales).
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mots clés : Poignet, vascularisation, Parties molles, calcification
Vol 90 - N° 10
P. 1263 - octobre 2009 Retour au numéroBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.