Steatose hepatique : anomalies focales et diffuses - 29/01/10
Résumé |
Objectifs |
Connaître l’aspect de la stéatose dans ses différentes formes.
Savoir qu’il existe des méthodes de quantification non invasive de la stéatose en imagerie.
Comprendre les enjeux de ces lésions.
Messages à retenir |
La stéatose peut être hétérogène ou focale.
Des zones d’épargnes hépatiques au sein de la stéatose peuvent avoir un aspect pseudo-tumoral.
La quantification est principalement basé sur les séquence in et out phase.
L’IRM est l’examen du diagnostic et de la quantification de la stéatose.
Résumé |
La stéatose hépatique est une infection largement répandue puisqu’elle est actuellement estimée comme présente chez 30% de la population générale et augmente régulièrement ces dernières années. Elle peut être à l’origine d’hépatopathies, puisque environ 20% de ces stéatoses évolueront par la stéato-hépatite, qui pourra conduire à la fibrose et à la cirrhose. De plus, elle est associée à d’autres pathologiques telles que le syndrome métabolique dont les complications vasculaires sont majeures. La quantification par des méthodes fiables et non invasives de stéatose est donc devenue d’un intérêt majeur pour les cliniciens afin de permettre la prise en charge diagnostique et thérapeutique de ces pathologies. Parallèlement, la fréquence de la stéatose hépatique dans la population modifie l’analyse morphologique du foie en imagerie. En effet, la stéatose n’est pas forcément homogène, mais peut être hétérogène voire nodulaire. A l’opposé des zones d’épargne de parenchyme sain au sein de la stéatose, là aussi hétérogène, sont possibles. Dans ces deux problématiques, l’imagerie a un rôle important et parmi les différentes techniques à notre disposition, l’IRM est l’examen clé.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mots clés : Foie, stéatose
Vol 90 - N° 10
P. 1273 - octobre 2009 Retour au numéroBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.