Realisation et interpretation de l’IRM de flux du LCS - 29/01/10

Doi : 10.1016/S0221-0363(09)75107-8

O. Balédent ^⁎ , C. Gondry-Jouet, D. M’bayo, A. Fichten, R. Bouzerar, H. Deramond, M.E. Meyer
Amiens – France

Correspondance.

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Résumé

Objectifs

Connaître la physiologie des écoulements du LCS et du sang.

Réaliser un protocole d’acquisition cinétique par contraste de phase.

Savoir analyser et interpréter les résultats.

Messages à retenir

L’IRM de flux (IRM-PC) :

–	Est simple d’utilisation et de réalisation rapide.
–	Est complémentaire de l’IRM morphologique dans le bilan des alté rations des pulsations du LCS.
–	Optimise la prise en charge thérapeutique des hydrocéphalies acti ves de type « HPN ».
–	Permet le suivi post thérapeutique.

Résumé

Les pulsations du LCS sont synchronisées sur les flux vasculaires cérébraux pour amortir la brutale expansion cérébrale lors de chaque systole cardiaque. On utilise : séquence fast cine PC (1 min) ; synchronisation cardiaque périphérique (32 phases) ; plans d’acquisition perpendiculaires au flux ; vitesses d’encodage fonction de la localisation et de la pathologie (5 à 20cm/sec pour le LCS, 80 pour le sang) ; FOV 14 cm ; matrice 256×128 ou 256×256 ; épaisseur de coupe 5mm. Notre logiciel de post-traitement est utilisable par tous pour quantifier les différents volumes et débits. Les volumes oscillatoires de LCS déplacés au cours d’un cycle cardiaque sont les paramètres qui orientent vers le type et le niveau d’altération de l’écoulement du LCS, supplantant dans certains cas les données morphologiques.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Encéphale, Ventricules, Liquide céphalo-rachidien