Imagerie des atteintes du VII et du VIII de l’enfant - 29/01/10
Résumé |
Objectifs |
Connaître les techniques d’imagerie nécessaires dans l’exploration d’une paralysie faciale périphérique et/ou d’une surdité présumée d’origine neuro-sensorielle.
Connaître les principaux signes en TDM et IRM dans la pathologie des nerfs facial et cochléo-vestibulaire.
Apprendre à systématiser la lecture tomodensitométrique des malformations de l’oreille interne.
Messages à retenir |
L’imagerie doit toujours être faite dans une paralysie faciale qui ne se résout pas rapidement chez l’enfant.
Les causes tumorales des atteintes du VII et VIII ne doivent pas être méconnues.
Les malformations labyrinthiques sont fréquentes.
Résumé |
Les paralysies faciales de l’enfant sont essentiellement dues à des atteintes inflammatoires a frigore, virales, voire auto-immunes. En cas d’atteinte destructrice de l’oreille interne associée, il faut penser à une histiocytose, une agranulocytose. Les cholestéatomes primitifs, sarcomes sont beaucoup plus rares. Les traumatismes, malformations doivent systématiquement bénéficier de l’imagerie. Les surdités neuro-sensorielles peuvent procéder de malformations d’oreille interne, de labyrinthites bactériennes, virales, auto-imune, de traumatismes cochléaires. Les NF2, agénésie ou hypo-plasie du nerf VIII, les exceptionnels épendymomes, papillomes peuvent être à l’origine d’une surdité.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mots clés : Nerfs crâniens, exploration, Oreille, anomalie, Bonnes pratiques
Vol 90 - N° 10
P. 1289 - octobre 2009 Retour au numéroBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.