Imagerie du genou opere - 29/01/10
Résumé |
Objectifs |
Connaître les différentes techniques opératoires de la chirurgie des ligaments croisés, des ménisques et du cartilage.
Connaître les aspects normaux post opératoires en arthro-TDM et IRM.
Connaître les complications osseuses, articulaires et des parties molles périprothétique etr discuter la place respective de chaque technique d’imagerie dans leur prise en charge diagnostique.
Messages à retenir |
L’étude les plasties ligamentaires nécessite les recours aux radiographies et à l’IRM.
L’étude des greffes cartilagineuses nécessite le recours à l’arthro-TDM.
L’étude des ménisques opérés nécessite le recours à l’arthro-TDM.
L’étude des prothèses de genou nécessite le recours au pangono-gramme (à la TDM) et à l’échographie.
Résumé |
L’analyse d’un genou post opératoire reste difficile et nécessite de bien connaître l’apport des différentes méthode d’imagerie qui analyse au mieux chaque structure anatomique. En fonction du délai d’analyse, l’aspect des plasties ligamentaires se modifie. L’analyse de la greffe cartilagineuse doit se réaliser avec une cartographie précise. L’analyse des ménisques opérés reste difficile et seules les lésions instables doivent être prises en compte. Une implantation incorrecte des prothèses du genou prédispose aux complications mécaniques. L’évolution des images radiologiques et TDM permet de suspecter un descellement et d’apprécier l’usure du poly-éthylène. Chez 40% des sujets, les gonalgies résiduelles sont dues à des synovialopathies ou à des tendinopathies en particulier de l’appareil extenseur.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mots clés : Genou, chirurgie, Genou, séquelles
Vol 90 - N° 10
P. 1311 - octobre 2009 Retour au numéroBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.