Connaître l’aspect de l’hippocampe et des autres structures temporales médiales dans la maladie d’Alzheimer. Savoir quantifier visuellement l’atrophie hippocampique dans la maladie d’Alzheimer.

Savoir quelle échelle de cotation utiliser dans un compte-rendu d’IRM chez un patient suspect de maladie d’Alzheimer.

Au cours de la maladie d’Alzheimer, on observe une atrophie des structures temporales internes. Cette atrophie atteint l’hippocampe, le cortex entorhinal et le cortex périrhinal.

Elle est au mieux évaluée par des reconstructions coronales perpendiculaires aux hippocampes à partir d’une acquisition volumique pondérée en Tl.

Elle peut être évaluée dans le compte-rendu en utilisant une échelle de cotation.

Une imagerie cérébrale systématique est recommandée pour toute suspicion de maladie d’Alzheimer. L’examen à faire de première intention est une IRM. On recherchera sur cet examen les signes en faveur de la maladie d’Alzheimer qui sont l’existence d’une atrophie temporale interne et l’absence d’autres anomalies pouvant expliquer des troubles cognitifs. L’atrophie hippocampique devra être quantifiée à l’aide d’une échelle.