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The importance of fear, beliefs, catastrophizing and kinesiophobia in chronic low back pain rehabilitation - 05/02/10

Doi : 10.1016/j.rehab.2009.11.002 
E.-N. Thomas a, , Y.-M. Pers a, G. Mercier b, J.-P. Cambiere c, N. Frasson c, F. Ster c, C. Hérisson a, F. Blotman a
a Service de rhumatologie et médecine physique, hôpital Lapeyronie, 191, avenue du Doyen Gaston-Giraud, 34295 Montpellier, France 
b Département d’information médicale, hôpital Lapeyronie, 191, avenue du Doyen Gaston-Giraud, 34295 Montpellier, France 
c Centre de rééducation STER, 9, avenue Jean-Ster, 34240 Lamalou-Les-Bains, France 

Corresponding author.

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Abstract

Aim

To evaluate fear, beliefs, catastrophizing and kinesiophobia in chronic low back pain patients about to begin a training programme in a rehabilitation centre.

Patients and methods

Fifty chronic low back pain patients (including both males and females) were assessed in our physical medicine department. We used validated French-language scales to score the patients’ pain-related disability, quality of life and psychosocial factors.

Results

Seventy percent of the patients had a major functional disability (i.e., a Roland–Morris Scale score over 12) and nearly 73% reported an altered quality of life (the daily living score in the Dallas Pain Questionnaire). Pain correlated with functional impairment and depression but not with catastrophizing or kinesiophobia. Disability was correlated with catastrophizing and kinesiophobia.

Conclusion

Psychosocial factors are strongly associated with disability and altered quality of life in chronic low back pain patients. Future rehabilitation programs could optimizing patient management by taking these factors into account.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Résumé

Objectif

Étudier la prévalence des peurs et croyances, du catastrophisme et de la kinésiophobie chez des patients lombalgiques chroniques devant débuter un programme de réentraînement à l’effort en centre de rééducation.

Patients et méthodes

Cinquante patients lombalgiques chroniques des deux sexes ont eu, au cours d’un séjour en service de rhumatologie et médecine physique, une évaluation par des échelles adaptées et validées en français, du handicap, de la qualité de vie et des facteurs psychosociaux associés à leur lombalgie chronique.

Résultats

Dans la population étudiée, 70 % des patients avait un retentissement fonctionnel important (supérieur à 12 points sur l’échelle EIFEL) et près de 73 % avait une altération de la qualité de vie (composante activités quotidiennes de l’échelle DRAD). La douleur lombaire était associée à l’incapacité fonctionnelle et à la dépression mais pas avec le catastrophisme ou la kinésiophobie. Le handicap était corrélé au catastrophisme et à la kinésiophobie.

Conclusion

Les facteurs psychosociaux sont significativement associés au handicap et à l’altération de la qualité de vie du lombalgique chronique. Dans l’avenir, l’élaboration des programmes de rééducation pourrait tenir compte de l’importance des peurs et croyances, du catastrophisme et de la kinésiophobie pour une prise en charge optimale du lombalgique chronique.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Low back pain, Catastrophizing, Kinesiophobia

Mots clés : Lombalgie, Catastrophisme, Kinésiophobie


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Vol 53 - N° 1

P. 3-14 - février 2010 Retour au numéro
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