L’actinomycose mammaire primitive est une maladie rare avec seulement 34 cas rapportés dans la littérature depuis 1893. Le diagnostic est évoqué devant un abcès du sein récidivant ou chronique avec fistulisation à la peau et écoulement purulent. Seule l’analyse bactériologique permet d’établir formellement le diagnostic. Nous rapportons ici le premier cas d’actinomycose mammaire primitive due à Actinomyces neuii, chez une femme de 46 ans non ménopausée. Aucun facteur déclenchant n’a été retrouvé. Une antibiothérapie orale adaptée ayant été inefficace, une tumorectomie du sein a été réalisée. Six mois après la chirurgie, aucune récidive n’a été observée.

Primary actinomycosis of the breast is a rare disease, with only 32 cases reported in the literature since 1893. The diagnosis is done in front of a recurrent abscess with fistulas and purulent discharge. Bacteriologic analysis only can confirm the diagnosis. We report the first case of primary actinomycosis of the breast caused by Actinomyces neuii, in a 46-year-old premenopausal woman. No cause of this condition was reported. Targeted antibiotic therapy did not improve the condition. A tumorectomy of the breast was decided. Six months after surgery, no recurrence has been observed.