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Anesthésie par voie péridurale et angiomes cutanés : y-a-t-il un intérêt à la réalisation d’une IRM ? - 09/02/10

Doi : 10.1016/j.annfar.2009.11.004 
C. Gil a, , J.-P. Bellefleur b, A. Vellin b, M. Leone b, C. Martin b
a Département d’anesthésie-réanimation, hôpital d’instruction des armées Laveran, boulevard Alphonse-Laveran, 13013 Marseille, France 
b Département d’anesthésie-réanimation, centre de traumatologie, CHU Nord, chemin des Bourrelys, 13915 Marseille cedex 20, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

L’analgésie par voie péridurale est une technique fréquemment utilisée pendant le travail obstétrical. Le médecin anesthésiste doit évaluer la balance bénéfice-risque lors de la consultation d’anesthésie réalisée le plus souvent au huitième mois. Les complications associées à cette technique restent rares, à type d’atteintes neurologiques transitoires ou permanentes. Nous nous demandons s’il y a un intérêt à réaliser une IRM pour détecter des angiomes spinaux chez les patientes présentant des angiomes cutanés. La probabilité de détecter un angiome spinal est très faible et la conduite à tenir est rarement modifiée. Nous reportons le cas d’une parturiente présentant un angiome cutané dans la région lombaire. Une analgésie par voie péridurale a été pratiquée pour la prise en charge de la douleur durant le travail.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Abstract

Epidural analgesia during labour is a well-accepted technique. Anaesthetists have to measure the risks of this technique during the first consultation with parturient. Complications, such as temporary or permanent neurological injuries due to this anaesthetic technique, are uncommon. We wonder whether the use of magnetic resonance imaging (MRI) may be relevant for the detection of spinal angiomas in case of cutaneous angiomas. The likelihood of finding a spinal angioma with MRI is low and the modus operandi is infrequently modified. We report here a case of parturient with a cutaneous median angioma in the lumbar region, which was detected by MRI. An epidural analgesia was used for pain management during her labour.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Analgésie par voie péridurale, Angiomes cutanés, Hématome périmédullaire

Keywords : Epidural analgesia, Cutaneous angioma, Perimedullar haematoma


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