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Trends from 1995 to 2006 in the prevalence of self-reported cardiovascular risk factors among elderly Spanish diabetics - 16/02/10

Doi : 10.1016/j.diabet.2009.06.007 
Isabel Jiménez Trujillo a, Rodrigo Jiménez García a, , Silvia Vazquez-Fernandez del Pozo a, Valentin Hernández Barrera a, Pilar Carrasco Garrido a, Pilar Suarez b, Ángel Gil de Miguel a
a Unidad de Docencia e Investigación en Medicina Preventiva y Salud Pública, Facultad de Ciencias de la Salud, Universidad Rey Juan Carlos, Avda. de Atenas s/n, Alcorcón, 28922 Madrid, Spain 
b Departamento de Filología Francesa, Facultad de Filosofía y Letras, Universidad Autonoma de Madrid, Campus de Cantoblanco C/ Fco, Tomás y Valiente 1, 28049 Madrid, Spain 

Tel.: +34 91 488 8853; fax: +34 91 488 88 48.

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Abstract

Aim

In this study, we examined the trends from 1995 to 2006 in cardiovascular risk factors (CVRF) in Spaniards aged 65 years or older with diabetes.

Methods

We looked at the individual data from adults aged ≥65 years from the Spanish National Health Surveys of 1995 (n=1117), 1997 (n=1111), 2001 (n=4328), 2003 (n=6134) and 2006 (n=7835). Those classified as having diabetes had answered the two following questions in the affirmative: Has your doctor told you that you currently have diabetes? Have you taken any medication to treat diabetes in the last two weeks? The CVRF of interest included high blood pressure (HBP), high cholesterol levels, obesity (BMI ≥30kg/m2), smoking and sedentarity, which were estimated and compared for prevalence by survey year, age group and gender. Progression over time was analyzed using logistic-regression models.

Results

During the study period, the prevalences of all of the CVRF of interest were significantly higher among the elderly with diabetes compared with those without diabetes, except for current smoking, which was less frequent. The percentages of diabetic patients with HBP and obesity increased from 49.6 and 17.1%, respectively, in 1995 to 64 and 30.6%, respectively, in 2006 (adjusted ORs: 1.95 for HBP; 2.22 for obesity).

Conclusion

Overall, the self-reported prevalence of CVRF among elderly patients with diabetes did not improve during 1995–2006 but, instead, showed significant increases in self-reported obesity and HBP. This lack of improvement calls for further investigations, and the dedicated attention of both healthcare providers and the diabetic patients themselves.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Résumé

Objectif

Cette étude avait pour buts d’examiner les tendances en matière de facteurs de risque cardiovasculaire chez les espagnols âgés de 65 ans ou plus, atteints de diabète de 1995 à 2006.

Méthodes

Nous avons utilisé les données individuelles des adultes âgés de 65 ans ou plus à partir des National Health Surveys de 1995 (n=1117), 1997 (n=1111), 2001 (n=4328), 2003 (n=6134) et 2006 (n=7835). Les patients ont été classés diabétiques si une réponse positive a été donnée aux questions suivantes : « Votre médecin vous a-t-il dit que vous souffrez de diabète ? », et/ou, « Avez-vous pris des médicaments destinés à traiter le diabète au cours des deux dernières semaines ? » Les facteurs de risque cardiovasculaire analysés ont été les suivants : pression artérielle élevée (hypertension), concentrations élevées de cholestérol, obésité (IMC ≥30), tabagisme et sédentarité. Nous avons estimé et comparé les prévalences en tenant compte de l’année des enquêtes, des groupes d’âge et du sexe. L’évolution au cours du temps a été analysée à l’aide de modèles de régression logistique.

Résultats

Au cours de la période étudiée, la prévalence de l’ensemble des facteurs de risque cardiovasculaire a été significativement plus élevée chez les sujets âgés et les patients atteints de diabète que chez les non diabétiques, exception faite des fumeurs. Le pourcentage de patients diabétiques souffrant d’hypertension et d’obésité est passé respectivement de 49,6 et 17,1 % en 1995 à 64 et 30,6 % en 2006 (OR ajusté 1,95 à 2,22 pour l’hypertension et l’obésité).

Conclusion

La prévalence totale de facteurs de risque cardiovasculaire chez les patients âgés atteints de diabète n’a pas été améliorée de manière substantielle pendant la période 1995 à 2006, et une augmentation de l’obésité et l’hypertension artérielle a été notée. Cette absence d’amélioration demande un engagement plus important de la part des diabétiques et des professionnels de santé.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Diabetes, Cardiovascular risk factors, Elderly, Obesity, Tobacco, High blood pressure, Longitudinal study, National Heath Survey, Spain

Mots clés : Diabète, Sujet âgé, Facteurs de risque cardiovasculaire, Obésité, Tabagisme, Hypertension artérielle, Étude longitudinale, Étude nationale de santé, Espagne

Abbreviations : CVRF, HBP, BMI, ADA, NHS, NSI, BRFSS


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Vol 36 - N° 1

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