Des xanthélasmas normolipidémiques ont été exceptionnellement décrits au cours de la granulomatose de Wegener. Nous en rapportons une nouvelle observation, associée à une revue de la littérature.

Une femme de 62ans était hospitalisée pour une maladie de Wegener avec des manifestations ORL, rénales, neurologiques, cutanées et articulaires. Des xanthélasmas palpébraux supérieurs bilatéraux étaient apparus simultanément à ces manifestations cliniques, associés à un aspect infiltré des glandes lacrymales. Il n’y avait pas de dyslipidémie. La biopsie d’un xanthélasma révélait un infiltrat dermique d’histiocytes spumeux, avec focalement un aspect de vascularite. Sous traitement par corticoïdes systémiques et cyclophosphamide, les lésions palpébrales disparaissaient progressivement.

Des xanthélasmas normolipidémiques sont rarement rapportés en association avec la maladie de Wegener ; ils sont classiquement satellites d’une manifestation ophtalmologique de la maladie. Leur apparition au cours de cette vascularite doit donc être considérée avec attention.

There have been rare reports of normolipidaemic xanthelasma in Wegener’s granulomatosis. Herein, we describe another case associated with a review of the literature.

A 62-year-old woman was hospitalized for Wegener’s disease with cutaneous, ENT, renal, joint and neurological signs. Physical examination showed bilateral palpebral xanthelasma with infiltrated lacrimal glands that had appeared simultaneously to the other clinical signs. No hyperlipidaemia was noted. Biopsy of the xanthelasma revealed a typical infiltrate of foamy histiocytes and focal vasculitis. On treatment with corticoids and cyclophosphamide, the yellow lid lesions gradually disappeared.

Normolipidaemic xanthelasma is rarely reported in association with Wegener’s granulomatosis. It accompanies local ophthalmological inflammation and its appearance during the course of this disease must be dealt with carefully.