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Astasie-abasie : causes psychogènes et non psychogènes - 18/02/10

Doi : 10.1016/j.neurol.2009.08.004 
L. Vercueil
Pôle de psychiatrie et de neurologie, CHU de Grenoble, 38043 Grenoble cedex 9, France 

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Résumé

L’astasie-abasie est définie par l’impossibilité de la station debout et de la marche, contrastant avec la préservation complète de la capacité à produire les mouvements nécessaires à ces fonctions. Alors qu’elle était initialement considérée comme exclusivement d’origine psychogène, des atteintes neurologiques pouvant être à l’origine de tableaux cliniques similaires ont été mises en évidence, ouvrant la voie à une conception des troubles de la marche de « haut niveau ». Les débats terminologiques, où des considérations anatomiques ou étiologiques a priori étaient utilisées, ont conduit les auteurs à privilégier une approche purement descriptive, que le terme d’astasie-abasie rend de façon adéquate. Les principales caractéristiques cliniques des astasies-abasies psychogènes et non psychogènes, ainsi que les causes principales de ces dernières sont présentées et discutées.

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Abstract

Astasia-abasia is defined as the inability to stand and to walk, despite sparing of motor function underlying the required balance and gestures. Initially, astasia-abasia was considered a psychogenic gait disorder, but later on, the description of “high-order” gait disorders mimicking this pure functional deficit led authors to refer to “astasia-abasia” as a pure descriptive term, without a presupposed etiological or anatomical substrate. In this paper, the main clinical characteristics of both psychogenic and non-psychogenic astasia-abasia are presented and discussed.

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Mots clés : Astasie-abasie psychogène, Apraxie de la marche

Keywords : Astasia-abasia, Psychogenic, Gait apraxia


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Vol 166 - N° 2

P. 221-228 - février 2010 Retour au numéro
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