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Anti-androgen Treatments - 24/02/10

Doi : 10.1016/j.ando.2009.12.001 
Anne Bachelot a, , Nathalie Chabbert-Buffet b, Sylvie Salenave c, Véronique Kerlan d, Marie-Béatrice Galand-Portier e
a Service d’endocrinologie et médecine de la reproduction, groupe hospitalier Pitié-Salpêtrière, 75634 Paris, France 
b Service de gynécologie obstétrique, hôpital Tenon, 75970 Paris, France 
c Service d’endocrinologie et médecine de la reproduction, hôpital Bicêtre, 94275 Le Kremlin-Bicêtre, France 
d Service d’endocrinologie, CHU Cavale-Blanche, 29609 Brest, France 
e 06202 Nice, France 

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Abstract

1. Estrogen plus progestin contraceptives (EPP) are the first-line treatment of moderate hirsutism and acne in women of child bearing age (grade C).

2. CPA, 50mg/day, 20 days out of 28, associated with estrogen is the first-line treatment of “moderate to severe hirsutism” in women of childbearing age (grade C).

3. Spironolactone, given as a contraceptive, can be proposed as a second-line treatment in case of side effects or counter-indications to CPA in moderate to severe hirsutism (grade C) in women of childbearing age. No market authorization in this indication.

4. Flutamide or Finasteride are “only” to be used under the guise of contraception as a “thirdline therapy” in cases of severe hirsutism, the presence of side effects or counter-indications to EPP, CPA 50mg/day or spironolactone (grade C). No market authorization in this indication

5. There is no indication for GnRH analogs as an anti-androgen treatment in women of childbearing age given the current therapeutic alternatives (grade C)

6. Only long-term hair removal treatments can be proposed (grade C): electrolysis or laser hair removal.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Anti-androgen, Estrogen plus progestin contraceptive, Spironolactone, Cyproterone Acetate, Futamide, Finasteride


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Vol 71 - N° 1

P. 19-24 - février 2010 Retour au numéro
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