Infarctus du myocarde associé à un accident vasculaire ischémique révélateur d'un thrombus de l'aorte thoracique ascendante - 01/01/03
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Résumé |
Les emboles systémiques ayant pour origine un thrombus de l'aorte thoracique ascendante sur une aorte non athéromateuse, et non anévrysmale sont exceptionnels. Nous rapportons l'observation d'une patiente âgée de 40 ans, sans facteurs de risque coronarien connus, admise pour un infarctus inférieur avec retentissement sur les cavités droites compliqué d'un accident vasculaire ischémique fébrile. L'échocardiographie transoesophagienne révèle la présence dans la racine aortique d'un thrombus large implanté sur l'ostium de la coronaire droite et à bout flottant. Sous traitement anti-coagulant bien conduit, le thrombus se résorbe au bout de 15 jours avec absence de récurrence au cours des 18 mois suivants. La coronarographie est normale.
Mots clés : Thrombus de l'aorte thoracique ascendante ; Infarctus du myocarde ; Infarctus du VD et de l'OD ; Échographie transoesophagienne.
Abstract |
Mobile thrombus of the ascending thoracic aorta is an uncommon source of embolism. We report the case of a 40-year-old woman, without coronary risk factors, who was admitted for an acute myocardial infarction associated with stroke. Transesophageal echocardiography showed the presence of a pedunculated highly mobile thrombus attached to the aortic wall near the right coronary ostium. With appropriate anticoagulation, the thrombus resolved after 2 weeks and no recurrence occurred over the next 18 months. Coronary angiography was normal.
Mots clés : Aortic thrombus ; Myocardial infarction ; Stroke ; Transesophageal echocardiography.
Plan
Vol 53 - N° 2
P. 105-108 - mars 2004 Retour au numéro
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