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Allergie et qualité de vie : situation en France et mise au point - 01/01/03

Doi : 10.1016/j.allerg.2004.01.004 

P.  Auquier * ,  S.  Robitail,  M.C.  Siméoni*Auteur correspondant.

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Résumé

Au cours de ces 15 dernières années la qualité de vie, ou perception des patients de leur propre santé, est apparue comme un indicateur innovant permettant d'intégrer une vision qualitative éclairant les décisions médicales. Le nombre de publications s'y référant en témoigne : ainsi, pour la période 1973-2002, sur les 1124 publications retrouvées dans Medline traitant de la qualité de vie dans l'asthme, 734 (65 %) concernent les cinq dernières années et 999 (98 %) les 15 dernières. Plusieurs raisons peuvent être évoquées face à cet engouement : limitation des indicateurs classiques de résultats, modification de la relation médecin malade, volonté de maîtrise des coûts médicaux et de priorisation des actions de santé, mais aussi effet de mode. En France la prise en compte de la qualité de vie est souvent variable. La communauté médicale s'interroge sur la définition de la qualité de vie, les moyens de la mesurer, les outils mis à sa disposition , les utilisations pratiques. Le domaine de l'immuno-allergologie n'échappe pas à ce constat. Sur les 1124 publications identifiées préalablement traitant de la qualité de vie et de l'asthme, seules 41 sont en français (3,6 %). Nous montrons que la qualité de vie est un concept mesurable, fondée sur une approche subjective dont les applications sont multiples. Pour autant sa meilleure utilisation en France notamment dans le domaine de l'immuno-allergologie nécessite que les décideurs placent cette approche au premier plan afin que les cliniciens s'accaparent plus pleinement et de façon plus adaptée les outils mis à leur disposition.

Mots clés  : Qualité de vie ; Asthme ; Questionnaire ; Santé perçue ; Validation.

Abstract

During the last two decades, quality of life (QOL) has been perceived as an innovative indicator of patients' self-perceived health status, allowing integration of a qualitative approach in medical decision-making. This is evident from the number of publications related to this topic: during the three decades between 1973 and 2002, 1124 papers dealing with QOL in asthma were cited in Medline, 85% having been published during the last 15 years and 65% during the last 5 years. A number of reasons can be given for the interest in this subject: the limitations of traditional indicators of health outcomes, the evolution of the relationship between patients and physicians, the rationalisation of health care expenditures, the increasing importance of health care interventions, and also the desire to keep up with the fashion. The medical community at large has been trying to define QOL, how to measure it, looking at the available instruments and how to use them; this is also true for allergy. Of the 1124 publications cited above, only 41 (3.5%) were written in French. We point out that QOL is a measurable concept, that it is based on a subjective approach and that it has numerous applications. Nevertheless, for a wider use in France, especially in allergy, decision makers must make it a key issue before clinicians are going to understand QOL and make full use of questionnaires used to measure it.

Mots clés  : Quality of Life ; Asthma ; Questionnaire ; Perceived Health ; Validation.

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Vol 44 - N° 3

P. 291-296 - avril 2004 Retour au numéro
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