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Section intrapleurale d’un drain thoracique par un trocart de Monod - 12/03/10

Doi : 10.1016/j.annfar.2009.12.012 
A. Gaucher a, Q. Levrat a, A. Troitzky a, P. Corbi b, B. Debaene a, c, d, O. Mimoz a, c, d,
a Service d’anesthésie réanimation, CHU de Poitiers, 86000 Poitiers, France 
b Service de chirurgie cardio-thoracique, CHU de Potiers, 86000 Poitiers, France 
c EA 3809, université de Poitiers, 86000 Poitiers, France 
d Inserm ERI 23, pôle biologie-santé, institut national de la santé et de la recherche médicale, 40, avenue Recteur-Pineau, 86022 Poitiers cedex, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

Nous rapportons le cas d’un homme de 56 ans ayant présenté une section de drain thoracique dans la cavité pleurale. Dans les suites opératoires d’une œsogastrectomie avec coloplastie pour carcinome épidermoïde de l’œsophage, le patient a développé un épanchement pleural. Lors du drainage thoracique par trocart de Monod, une section intrapleurale de l’extrémité distale du drain est survenue lors de son retrait au travers du pleurotome particulièrement coupant. L’ablation du corps étranger a nécessité la réalisation d’une thoracotomie. Cette observation confirme la nécessité de ne pas effectuer de mouvement de retrait du drain au travers d’un trocart resté en place.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Abstract

We report the case of a 56-year-old man who presented a section of a chest drain into the pleural cavity. Following an oesogastrectomy with coloplasty for oesophageal carcinoma, the patient developed a pleural effusion. During the implementation of pleural drainage, the intrathoracic drain tip was sectioned. The patient underwent a thoracotomy to remove the foreign body. The drain was probably cut during device removal through the particularly cutting trocar. This observation strengthens the need to refrain from withdrawing the movement tube through a Monod trocar.

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Mots clés : Drain pleural, Pleurésie, Trocart de Monod, Épanchement pleural, Iatrogénie

Keywords : Pleural drainage, Pleurisy, Monod trocar, Pleural effusion


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Vol 29 - N° 2

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