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Prevalence of cardiovascular risk factors in men with stable coronary heart disease in France and Spain - 12/03/10

Doi : 10.1016/j.acvd.2009.11.006 
Maria Grau a, b, Vanina Bongard c, , Montserrat Fito d, e, Jean-Bernard Ruidavets c, Joan Sala f, Dorota Taraszkiewicz g, Rafael Masia f, Michel Galinier g, Isaac Subirana a, h, Didier Carrié g, Joan Vila a, Jaume Marrugat a, Jean Ferrières c, g

the REGICOR, GENES Investigators

a Lipids and Cardiovascular Epidemiology Unit, Cardiovascular Epidemiology and Genetics Group, Municipal Institute for Medical Research (IMIM-Hospital del Mar), Barcelona, Spain 
b Autonomous University of Barcelona, Barcelona, Spain 
c Department of Epidemiology, Health Economics and Public Health, UMR 558 Inserm, université de Toulouse, centre hospitalier universitaire de Toulouse, 31073 Toulouse cedex, France 
d Lipids and Cardiovascular Epidemiology Unit, Oxidative Stress and Nutrition Group, Municipal Institute for Medical Research (IMIM-Hospital del Mar), Barcelona, Spain 
e CIBER Physiopathology of Obesity and Nutrition, Barcelona, Spain 
f Cardiology and Coronary Unit, Josep Trueta University Hospital, Gerona, Spain 
g Department of Cardiology, centre hospitalier universitaire de Toulouse, 31059 Toulouse cedex, France 
h CIBER Epidemiology and Public Health, Barcelona, Spain 

Corresponding author. Département d’épidémiologie, faculté de médecine, université Toulouse III–Paul Sabatier, 37, allées Jules-Guesde, 31073 Toulouse cedex, France. Fax: +33 5 61 14 56 27.

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Summary

Background

Cigarette smoking, raised blood pressure, unfavourable lipid concentrations, diabetes and – more indirectly – obesity, are responsible for most coronary heart disease events in developed and developing countries.

Aims

The objective of our study was to compare prevalence, treatment and control of cardiovascular risk factors in two samples of men with stable coronary heart disease, recruited in France and Spain.

Methods

Standardized measurements of body mass index, systolic and diastolic blood pressures, plasma lipids, glycaemia, and smoking were collected and drug use was registered. Cross-sectional comparisons were made between French and Spanish samples.

Results

Data from 982 individuals were analysed (420 French and 562 Spanish men). Current smoking was more frequent in Spain (p<0.001), whereas hypertension and uncontrolled blood pressure were more frequent in France (p<0.001). Mean concentrations of low-density lipoprotein cholesterol and triglycerides were significantly higher in France (p<0.001). No significant differences were observed regarding obesity, high-density lipoprotein cholesterol and diabetes. More than 97% of participants presented with at least one of the following conditions: hypertension, dyslipidaemia, diabetes, obesity or smoking. Antiplatelet agents, calcium inhibitors, diuretics and hypoglycaemic drugs were used more frequently in France, whereas angiotensin-converting enzyme inhibitors and lipid-lowering treatments were used more frequently in Spain.

Conclusion

Prevalence of cardiovascular risk factors is high among French and Spanish patients with stable coronary heart disease, with differences between countries regarding the distribution of the various risk factors. A great proportion of patients do not reach the recommended levels for risk factor control.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Résumé

Contexte

Le tabagisme, l’hypertension artérielle, les dyslipidémies, le diabète et plus indirectement, l’obésité sont à l’origine de la plupart des événements coronariens.

Objectifs

Le but de ce travail était de comparer la prévalence, les traitements et le contrôle des facteurs de risque cardiovasculaire, dans une population d’hommes coronariens, recrutés en France et en Espagne.

Méthodes

Des mesures standardisées de l’indice de masse corporelle, de la pression sanguine artérielle, des lipides plasmatiques, de la glycémie et du tabagisme ont été réalisées et les traitements médicamenteux ont été recueillis.

Résultats

Un groupe de 982 patients de sexe masculin a été constitué (420 français et 562 espagnols). Le tabagisme actif était plus fréquent en Espagne (p<0,001), l’hypertension et le non-contrôle des chiffres de pression sanguine artérielle se rencontraient plus fréquemment en France (p<0,001). Les niveaux plasmatiques moyens de cholestérol-LDL et de triglycérides étaient plus élevés en France (p<0,001). Aucune différence significative n’a été mise en évidence sur l’obésité, le cholestérol-HDL ou le diabète. Plus de 97 % des patients présentaient une hypertension, une dyslipidémie, un diabète, une obésité ou un tabagisme. Les médicaments antiagrégants plaquettaires, inhibiteurs calciques, diurétiques et hypoglycémiants étaient plus fréquemment utilisés en France. Les inhibiteurs de l’enzyme de conversion de l’angiotensine et les hypolipémiants étaient plus fréquents en Espagne.

Conclusion

La prévalence des facteurs de risque cardiovasculaire est élevée parmi les patients coronariens, en France comme en Espagne, mais la répartition des facteurs de risque est différente selon le pays. Une proportion importante de patients est insuffisamment contrôlée.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Cardiovascular risk factors, Coronary heart disease, Dyslipidaemia, Smoking, Hypertension

Mots clés : Facteurs de risque cardiovasculaire, Maladie coronaire, Dyslipidémie, Tabagisme, Hypertension artérielle


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Vol 103 - N° 2

P. 80-89 - février 2010 Retour au numéro
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