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Artériopathie des membres inférieurs et diabète - 15/03/10

A. Hartemann, E. Lecornet-Sokol, M. Halbron

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L’artériopathie oblitérante des membres inférieurs (AOMI), complication fréquente et grave du diabète, est la grande oubliée des études de prévention cardiovasculaire. Parce que son diagnostic est cliniquement difficile (les diabétiques claudiquent peu, la palpation des pouls n’a pas une bonne valeur prédictive), parce qu’on ne meurt pas (ou peu) d’AOMI, la survenue ou l’aggravation d’une AOMI soit ne fait pas partie des critères de jugement, soit est évaluée de manière très discutable. Par ailleurs en pratique clinique, le dépistage de l’AOMI n’est pas simple chez le patient diabétique, et des patients à haut risque cardiovasculaire échappent ainsi parfois à une prise en charge optimale des facteurs de risque.

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