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Accouchement du siège par voie basse : l’expérience des internes en gynécologie obstétrique français - 23/03/10

Doi : 10.1016/j.jgyn.2009.10.007 
E. Gratius a, A. Bourgain a, X. Carcopino b,
a Agof, 9, route de la Goulée, 95510 Villers-en-Arthies, France 
b Service de gynécologie-obstétrique, hôpital Nord, chemin des Bourrely, 13915 Marseille cedex 20, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

But

Évaluer le niveau de formation des internes à la pratique de l’accouchement par voie basse du fœtus en présentation du siège (AVBS).

Matériels et méthodes

Un questionnaire anonyme a été diffusé aux 993 internes. Ils devaient préciser s’ils avaient reçu un enseignement théorique ainsi qu’un enseignement pratique sur mannequin. Ils étaient également interrogés sur le nombre d’AVBS qu’ils ont réalisé. Les internes dans leurs trois premières années de formation ont été considérés comme « juniors », alors que les autres ont été considérés comme « seniors ».

Résultats

Le taux de réponse a été de 45,5 %. Au total, 41,6 % des internes interrogés disent n’avoir jamais reçu d’enseignement théorique sur l’AVBS. Les seniors sont significativement plus nombreux que les juniors à avoir reçu cet enseignement : 67,7 % vs 51,4 %, respectivement (p=0,001). Un mannequin a été utilisé par 45,6 % des internes, en proportion équivalente entre juniors et seniors. Au total, 49,1 % des internes interrogés disent avoir déjà réalisé moins de cinq AVBS : 64,8 % juniors vs 28,7 % seniors (p<0,001).

Conclusion

La formation pratique et théorique des internes à l’AVBS est limitée et doit être améliorée.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

Objectives

To evaluate French trainees in Obstetrics and Gynaecology’s (OG) training and clinical practice of vaginal breech delivery (VBD).

Study design

A national survey was conducted among the 993 French trainees undergoing a 5-years training program in OG. Respondents were invited to specify whether they had received theoretical teaching in the management of VBD, whether they had used training mannequins, and the number of VBD they had performed. Answers were analyzed according to the seniority: trainees in years 1 to 3 were considered as juniors, and those in years 4 and 5 as seniors.

Results

Response rate was 45.5%. Overall, 41.6% of trainees had never been taught the management of a VBD. Seniors were significantly more likely than juniors to have received such a theoretical training: 67.7% vs 51.4%, respectively (p=0.001). Mannequin was used by 45.6% of trainees without influence of seniority. Overall, 49.1% of trainees had performed less than five VBD. This rate was 28.7% among seniors vs 64.8% among juniors (p<0,001).

Conclusion

The level of theoretical training and practice in the management of VBD is restricted and should be improved.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Présentation du siège, Accouchement, Obstétrique, Formation, Internes

Keywords : Breech presentation, Delivery, Obstetrics, Training, Trainees


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Vol 39 - N° 2

P. 144-150 - avril 2010 Retour au numéro
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