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Fistules urétrovaginales après cure d’incontinence urinaire d’effort par bandelettes sous-urétrales. À propos de deux cas et revue de la littérature - 23/03/10

Doi : 10.1016/j.jgyn.2009.12.001 
J.-P. Estevez a, , P. Colin b, J.-P. Lucot a, P. Collinet a, M. Cosson a, M. Boukerrou c
a Service de gynécologie, hôpital Jeanne-de-Flandre, CHU de Lille, 59037 Lille cedex, France 
b Service d’urologie, hôpital Huriez, CHU de Lille, 59037 Lille cedex, France 
c Service de gynécologie, CHR de la Réunion, groupe hospitalier Sud-Réunion, BP 350–97448 Saint-Pierre cedex, France 

Auteur correspondant. Service de gynécologie, hôpital Jeanne-de-Flandre, CHRU de Lille, avenue Eugène-Avinée, 59037 Lille, France.

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Résumé

La fistule urétrovaginale (FUV) est une complication extrêmement rare des cures d’incontinence urinaire d’effort (IUE) par bandelettes sous-urétrales (BSU) synthétiques. Nous rapportons deux cas de FUV après cure d’IUE par bandelettes de polypropylène mono filament, prises en charge avec bilan des lésions, retrait de la bandelette et réparation de la fistule. Il s’agit d’une complication rare mais sévère et invalidante des techniques « mini-invasives » de cure d’IUE, tant sur le plan fonctionnel que social. Le but de cet article est de décrire la clinique et le traitement de cette complication que chaque praticien pratiquant la chirurgie vaginale doit connaître et savoir évoquer en cas de récidive de l’IUE.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

Urethrovaginal fistula is an extremely rare condition after surgical treatment of stress urinary incontinence using a suburethral sling. We report two cases of urethrovaginal fistulae after surgical treatment of stress urinary incontinence using polypropylen monofilament material, that have been managed with clinical evaluation, removal of the sling and treatment of the fistula. It is a rare but severe and invalidating complication of “mini-invasive” techniques, not just for the functional results but also for the patient’s social condition. The aim of this article is to describe clinical presentation and treatment of this complication that every surgeon practicing vaginal surgery should know and keep in mind when recurrent SUI.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Fistule urétrovaginale, TVT®, Incontinence urinaire d’effort

Keywords : Urethrovaginal fistula, TVT®, Stress urinary incontinence


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Vol 39 - N° 2

P. 151-155 - avril 2010 Retour au numéro
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