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Sarcome primitif du pancréas avec métastases hépatiques : place d’une chirurgie radicale ? - 01/04/10

Doi : 10.1016/j.gcb.2009.09.007 
C. Nobili a, V. Lesevic a, E. Marzano a, S. Casnedi b, M. Greget c, P. Bachellier a, P. Pessaux a,
a Pôle de pathologies digestives et hépatiques et de la transplantation, hôpital de Hautepierre, hôpitaux universitaires de Strasbourg, université de Strasbourg, avenue Molière, 67200 Strasbourg, France 
b Département de pathologie, hôpital de Hautepierre, hôpitaux universitaires de Strasbourg, université de Strasbourg, avenue Molière, 67200 Strasbourg, France 
c Service de radiologie, hôpital de Hautepierre, hôpitaux universitaires de Strasbourg, université de Strasbourg, avenue Molière, 67200 Strasbourg, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

Le léiomyosarcome pancréatique est une tumeur rare. Dans la littérature, 23 cas ont été publiés. Nous rapportons le cas d’une patiente avec un léiomyosarcome du pancréas et des métastases hépatiques bilobaires, opérée d’une splénopancréatectomie gauche associée à la résection de métastases hépatiques multiples. Après une récidive hépatique unique, une hépatectomie itérative a été réalisée. La patiente est vivante avec une récidive hépatique à 18mois après la première intervention. En l’absence actuellement de chimiothérapie efficace, ce cas clinique pourrait inciter à proposer une chirurgie étendue aux métastases hépatiques des léiomyosarcomes pancréatiques.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

Pancreatic leiomyosarcomas are a rare neoplasm that accounts for 1/1000 of pancreatic cancers. In the literature, 23 cases of pancreatic leiomyosarcoma have been reported and the majority being diagnosed on autopsy [1]. It has never been reported any radical curative surgery in presence of synchronous hepatic metastasis [2]. We reported a case of a patient affected by a primitive pancreatic leiomyosarcoma with bilobar hepatic metastasis, who underwent distal splenopancreatectomy associated with the resection of multiples liver metastases.

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Vol 34 - N° 3

P. 227-230 - mars 2010 Retour au numéro
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