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Syndrome fibromyalgique, le point de vue du psychiatre - 14/04/10

Doi : 10.1016/j.amp.2010.02.011 
M. Guitteny a, , E. Bougouin-Kuhn b, A. Sauvaget a, J.-M. Vanelle a
a Psychiatrie de liaison – ECT, pôle universitaire d’addictologie et de psychiatrie, hôpital Saint-Jacques, CHU de Nantes, 85, rue Saint-Jacques, 44093 Nantes cedex 01, France 
b Pôle neurosciences, service de neurochirurgie, centre d’évaluation et de traitement de la douleur, hôpital Nord-Laennec, CHU de Nantes, boulevard Jacques-Monod, 44093 Nantes cedex 01, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

Le syndrome fibromyalgique est un syndrome polyalgique diffus et chronique, dont le diagnostic, fait par un médecin somaticien, repose sur un ensemble de critères positifs et négatifs. Par sa fréquence, sa chronicité et le recours aux soins qu’il occasionne, il présente un impact médicoéconomique important. Les hypothèses physiopathologiques actuelles s’orientent vers le concept d’hypersensitivisation chronique d’origine centrale, à intégrer dans un contexte complexe et global. Bien que l’association à des troubles psychiatriques soit fréquente, il ne semble pas exister de profil « fibromyalgique » type. La prise en charge repose sur une évaluation globale et une approche multidisciplinaire, dans un objectif de rationalisation et d’adaptation des soins au patient. Un partenariat entre équipes de rhumatologie, de centre d’évaluation et de traitement de la douleur et de psychiatrie est indispensable.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Abstract

Fibromyalgia syndrome is a common, chronic and disabling condition characterized by widespread pain. Health care utilization leads to high costs. Physicians on the basis of positive and negative criteria make diagnosis. The concept of central sensitivity syndromes seems to be a useful paradigm for fibromyalgia syndrome. Association with psychiatric disorders is relatively common, but there is no specific profile. Comprehensive approach and integrated treatment plan aim to improve the results of care. Multidisciplinary between rheumatologists, algologists and psychiatrists is a priority to elaborate therapeutic framework.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Approche globale, Complexité, Comorbidité psychiatrique, Psychiatrie de liaison, Syndrome fibromyalgique

Keywords : Comprehensive care, Complexity, Consultation-liaison psychiatry, Fibromyalgia syndrome, Psychiatric comorbidity


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Vol 168 - N° 3

P. 229-233 - avril 2010 Retour au numéro
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