La diffusion sert à caractériser des anomalies équivoques après analyse morphologique et dynamique. Les lésions suspectes sont en hypersignal en diffusion et en hyposignal en ADC, témoignant d’une diffusion restreinte et d’une hypercellularité. Les lésions bénignes et les tumeurs répondant au traitement présentent généralement une diffusion libre. Les cartes ADC sont utiles en cas de lésions en hypersignal T2, pouvant masquer une diffusion restreinte. La fusion d’image est parfois indispensable pour localiser précisément les prises de contraste sur les cartes ADC. En cas d’hésitation, un aspect hypocellulaire plaide pour un ACR inférieur, une diffusion restreinte oriente vers une catégorie supérieure.

Diffusion-weighted imaging is helpful to further characterize lesions that remain indeterminate after morphological and dynamic MR evaluation. Suspicious lesions are hyperintense on diffusion-weighted images with corresponding low ADC values, indicating restricted diffusion and hypercellularity. Benign lesions and tumors responding to treatment usually have no diffusion restriction. ADC maps are useful for T2W hyperintense lesions that could mask the presence of restricted diffusion. Image fusion is sometimes needed to accurately localize enhancing lesions on ADC maps. For indeterminate lesions, a hypocellular appearance suggests a lower ACR category whereas the presence of restricted diffusion suggests a higher category.