En Asie, les effets toxiques cutanés liés à la cueillette ou à la consommation du champignon shiitaké sont bien connus. Le shiitaké (Lentinula edodes, lentin du chêne) est le deuxième champignon le plus consommé au monde ; son succès croissant en Europe peut faire supposer que la dermatose au shiitaké, méconnue en Occident, y sera de plus en plus souvent observée.

Une femme de 78 ans consultait en urgence pour une éruption micropapuleuse érythémateuse, férocement prurigineuse, disséminée sur l’ensemble du corps y compris le visage et le cuir chevelu, et prenant par endroits une disposition linéaire d’aspect flagellé. Elle ne recevait aucun médicament récemment introduit. L’interrogatoire précisait que les lésions étaient apparues 48heures après avoir consommé des champignons lentins en grande quantité et crus, ce qui permettait de retenir le diagnostic de dermatose toxique au lentin.

La dermatose toxique au lentin, ou « shiitake dermatitis », est caractérisée par une éruption de petites papules extrêmement prurigineuses, érythémateuses, voire purpuriques, disséminées et regroupées en figures linéaires. Cette réaction toxique, due au lentinan, survient 24 à 48heures après la consommation de champignons crus ou insuffisamment cuits et régresse le plus souvent en huit à dix jours. Savoir la reconnaître est essentiel pour le dermatologue en raison de la consommation de plus en plus fréquente du lentin en Occident.

In Asia, toxic adverse effects due to picking or consumption of shiitake mushrooms (Lentinula edodes), the second most eaten mushroom in the world are well-known. Its increasing consumption in Europe, let us to emphasize that shiitake dermatitis would occur more and more frequently in Occident.

A 78-year-old woman was referred for an erythematous, micro-papular, extremely pruriginous rash disseminated all over the body (including face and scalp). No drugs had been recently introduced. Questioning revealed that lesions appeared 48hours after eating a great quantity of raw shiitake mushrooms, leading to the diagnosis of shiitake dermatitis.

Clinical features of shiitake dermatitis are small, highly pruriginous, erythematous papules, generalized. They have a whole body spreading and in some area a linear disposition. It is a toxic reaction due to a toxin called lentinan. It occurs in the 48hours after having eaten raw or slightly cooked mushrooms and vanishes into 10 days. Due to its increasing consumption in Occident, it is essential for European dermatologists to know this dermatosis and how to recognize it.