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Prise en charge de la prééclampsie dans un réseau de périnatalité - 17/05/10

Management of preeclampsia in a perinatal network

Doi : 10.1016/j.annfar.2010.02.017 
N. Winer , B. Branger
Réseau « Sécurité Naissance – Naître ensemble » des Pays de la Loire, 1, allée Baco, 44000 Nantes, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

Le fonctionnement en réseau pour la périnatalité peut être résumé comme suit.

– En cas d’antécédents de PE, si le déroulement de la grossesse est normal, le suivi peut être effectué par une sage-femme ou le médecin traitant habituel, en collaboration avec un obstétricien et sous couvert d’une consultation préalable, idéalement préconceptionnelle, avec recommandations écrites de la part du gynécologue-obstétricien (avant 20 SA).

– En cas de forme modérée de PE, le bilan doit être effectué par le gynécologue-obstétricien en hospitalisation et un suivi intensifié organisé (convention ou protocole écrit).

– En cas de forme grave, l’hospitalisation s’impose immédiatement. Le choix du lieu de naissance dépendra de l’âge gestationnel, des critères de gravité, de la nécessité prévue de la présence d’un service de réanimation pour la mère, et une consultation de synthèse postnatale devra être réalisée par le gynécologue-obstétricien.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Abstract

At community level, the perinatal management can be summarized as follows:

– A patient with a previous history of PE, with a currently uneventful pregnancy, may be followed-up at community level by a midwife or her GP, on the condition that she underwent a preliminary OG consultation, preferably pre-conceptually, producing a series of written recommendations for this patient’s follow-up.

– In case of moderately severe PE, investigations are to be carried out by the OG on an in-patient basis and a tight follow-up organized. (convention or written protocol).

– In case of severe PE, immediate admission is compulsory. The birthplace is to be chosen according to gestational age, criteria for maternal and foetal distress and the anticipated need for post-natal intensive care admission. This must be concluded by a post-partum consultation with the OG.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots-clés : Réseau périnatalité, Évaluation, Formation des intervenants

Keywords : Perinatal management network, Assessment, Healthcare providers formation


Plan


 Ce texte a fait l’objet d’une publication dans l’ouvrage « Prise en charge multidisciplinaire de la prééclampsie », publié sous l’égide du Collège national des gynécologues et obstétriciens, de la Société française de médecine périnatale, de la Société française de néonatalogie et de la Société française d’anesthésie et de réanimation. Paris: Elsevier-Masson 2009.


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Vol 29 - N° 4

P. e47-e50 - avril 2010 Retour au numéro
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  • P. Diemunsch, B. Langer, E. Noll

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