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Lymphome pulmonaire associé au virus d’Epstein-Barr au cours d’un syndrome de Gougerot-Sjögren - 04/06/10

Doi : 10.1016/j.rmr.2010.03.013 
J. Traclet a, V. Cottin a, B. Duvert b, F. Thivolet-Bejui c, F. Berger d, B. Coiffier e, J.-F. Cordier a,
a UMR 754, service de pneumologie, centre de référence des maladies pulmonaires rares, hôpital Louis-Pradel, université de Lyon, 69677 Lyon (Bron) cedex, France 
b Service de médecine, centre hospitalier Lons-Le-Saunier, Lons-Le-Saunier, France 
c UMR 754, service de cytologie et anatomie pathologiques, hôpital Louis-Pradel, université de Lyon, 69677 Lyon, France 
d Service de cytologie et anatomie pathologiques, centre hospitalier Lyon-Sud, 69495 Pierre-Bénite, France 
e Service d’hématologie, centre hospitalier Lyon-Sud, 69495 Pierre-Bénite, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

Un homme de 71 ans, atteint de syndrome de Gougerot-Sjögren, a développé des opacités pulmonaires denses conduisant à une biopsie pulmonaire vidéo-thoracoscopique. L’examen histopathologique et immunohistochimique a conclu à un lymphome pulmonaire B, CD20+, agressif à grandes cellules, associé au virus Epstein-Barr, du sujet âgé (les cellules lymphomateuses exprimant les ARN EBER du virus). L’évolution a été initialement favorable sous rituximab-CHOP, mais la reprise évolutive conduisit secondairement au décès.

Conclusion

un lymphome pulmonaire B de haut grade associé au virus d’Epstein-Barr peut se développer, en l’absence de traitement immunosuppresseur prolongé, au cours du syndrome de Gougerot-Sjögren.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

A 71 year-old man with primary Sjögren’s syndrome developed pulmonary opacities within two years of the diagnosis. Videothoracoscopic lung biopsy demonstrated high grade, B-cell, CD20+, large-cell lymphoma, associated with Epstein-Barr virus (RNA EBERs of the virus were expressed by the lymphoma cells). The condition initially improved with rituximab-CHOP treatment, but recurrence of the lymphoma was fatal.

Conclusion

High-grade B-cell lymphoma associated with EBV can occur in Sjögren’s syndrome in the absence of long-term immunosuppressive therapy.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Syndrome de Gougerot-Sjögren, Lymphome B à grandes cellules, Virus d’Epstein Barr, Lymphome, Méthotrexate

Keywords : Primary Sjögren’s syndrome, High-grade B-cell lymphoma, Epstein-Barr virus, Lymphoma, Methotrexate


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Vol 27 - N° 5

P. 500-504 - mai 2010 Retour au numéro
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  • Épanchement pleural, atteinte pulmonaire kystique diffuse et masses rénales
  • P. Befort, P. Corne, A. Bourdin, S. Bommart, O. Jonquet
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  • J.-M. Tadié, A. Chaudeurge, N. Lerolle, J. Audibert, A. Novara, J.-Y. Fagon, E. Guérot

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